资料内容来源
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[2]徐润,李金朋,陈伟贞,等.甲状腺未分化癌相关铁死亡关键基因筛选及免疫浸润分析[J/OL].武汉大学学报(医学版),1-8.
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张兰和徐晓刚是上海一对恩爱的夫妻,他们工作稳定,还有一个8岁的可爱的女儿,他们一家三口的生活充满了爱与欢笑,每天晚上一家三口聚在一起吃饭的时光是他们最温馨最幸福的时刻。
然而,生活并非总是一帆风顺。张兰和徐晓刚近段时间在工作上也面临着压力和挑战,他们需要在繁忙的工作和家庭生活之间找到平衡。年4月21日,张兰在厨房里做饭,徐晓刚去学校接女儿回家,他敏锐的发现女儿的声音有些沙哑,有些咳嗽。
他们对这种情况早已习以为常,女儿自小开始隔三岔五便有一些头疼脑热,久病成医之下张兰和徐晓刚家中常备感冒药,连忙让女儿服下了蒲地蓝消炎片,叮嘱妻子近几天做饭要清淡一些。
叮嘱女儿这几天要多喝水,然而一周过去了徐晓刚发现女儿的声音依旧非常嘶哑,由于喉咙肿胀吞咽困难,女儿的食欲严重下降,而且肉眼可见的每天非常疲惫嗜睡,这让他俩有些担心,莫非中成药药效不够?于是给女儿吃了阿莫西林后,症状得到了一定的缓解。
夫妻俩的心放了下来,本以为这件事已经翻篇了,但是接到学校老师的电话,说自己女儿最近在学校不爱吃饭,并且总是出现腹泻的症状,这让张兰有些担忧,莫非是寄生虫感染了吗?
医院后,医生先用压舌板看了小徐的扁桃体,发现扁桃体并没有发炎,此时他观察到小徐的眼睑下垂,瞳孔缩小,眼球内陷,这三个症状是霍纳综合征的典型症状,他的心里一沉,不愿自己的猜测称为事实。他让小徐先去做了一个颈部CT以及血液检查。
在甲状腺癌患者中,如果肿瘤位于甲状腺的上极并且较大,它可能压迫或侵犯到颈部的交感神经链,从而引起霍纳综合征。这种情况虽然不是甲状腺癌最常见的症状,但一旦发生,可能是肿瘤进展的一个信号。
CT结果显示甲状腺右侧叶中部探及大小约9.9x8.5x12.1mm低回声实性结节,边界不清,形态不规则,可见多发小片状强回声,结节内未见明显血流信号。血液检查结果中,促甲状腺激素(TSH)高达6.2mIU/L,而正常参考值为0.35~5mIU/L;降钙素(CT)和癌胚抗原(CEA)含量显著升高。
医生看到结果与自己预料的最坏的结果一致时,长叹一口气,徐晓刚夫妇看到医生的表情时心一紧,张兰颤抖着声音说道:“医生,我女儿是寄生虫感染导致的腹泻吗?”医生不愿说出这一沉重的结果:“是甲状腺癌。”
话语虽然简短,却如同晴天霹雳,击碎了徐晓刚夫妇心中最后一丝幻想。张兰听到这个诊断,仿佛全身的力气都被抽离了,她的身体微微摇晃,泪水在眼眶中打转。她的声音带着绝望和不可置信:“怎么可能?她还那么小,怎么会...”她的话语哽咽,无法继续。
徐晓刚紧紧地握住妻子的手,他的眼神中充满了坚定和痛苦,他知道,作为这个家的顶梁柱,他不能崩溃。他深吸了一口气,试图平复自己的情绪,然后问医生:“医生,请您告诉我们,接下来我们应该怎么办?”
医生说道:“这个肿瘤不算大,可以通过手术切除,在术后进行内分泌治疗,主要是通过补充甲状腺激素来抑制促甲状腺激素(TSH)的分泌,防止癌细胞的生长和复发。”听到还有治愈的可能性时,夫妻二人松了一口气。
办好手续后,女儿转入病房,看到小小的身体上挂着吊瓶,张兰止不住地哭泣。术后张兰在病房日夜不停的守着女儿,长期劳累下她瘦了一大圈,还频频感觉到头晕乏力,感觉自己的喉咙肿胀,吞咽苦难,恰巧医生来查房,她询问医生自己这是怎么了。
此时医生详细的观察了张兰,发现了她的颈部有些肿大,心里有一个不妙的想法,他说道:“我建议你和你的丈夫都去做个颈部CT以及血液检查。”因为他发现张兰出现了和小徐一样的霍纳综合征症状。
徐晓刚夫妇俩的检查结果都出来了,两人的诊断结果竟然都是甲状腺癌,医生在看到检查结果后,脸上的表情变得异常凝重。他深知这对一个家庭意味着什么,尤其是在他们的女儿已经被诊断出甲状腺癌的情况下。医生在向徐晓刚夫妇解释病情时,语气中充满了同情和关怀,但也不得不客观地说明病情的严重性和治疗的复杂性。
徐晓刚和张兰听到这个消息后,瞬间感到天旋地转。他们的心中充满了不解和恐惧,不知道为什么命运会如此残酷地对待他们。张兰的眼泪再次涌出,她感到自己几乎要崩溃了。徐晓刚则紧握着妻子的手,尽管自己的内心也在颤抖,但他努力保持着镇定,试图给妻子一些安慰。
徐晓刚也忍不住哽咽道:“医生,我们一家三口到底做错了什么会集体患癌啊?甚至我们都没有任何的征兆就患癌了。”医生也非常奇怪,他仔细地询问了两人平时的生活习惯后,他长叹了一口气道:“虽然你们的饮食非常健康,平常也非常注意营养搭配,但是你在做饭时的这一个举动,是让你们一家患癌的罪魁祸首,而你却丝毫不自知啊!”
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