甲亢的临床表现还分人 [复制链接]

很多人不知道，老年人甲亢和中年人甲亢的症状是不一样的。一般老年人甲亢是指60岁以上的甲状腺功能亢进患者，包括60岁以前患病延续至60岁以后。同样是女性多于男性。老年人甲亢的常见病因多为Graves病、毒性多结节性甲状腺肿(TMNG)及高功能腺瘤(TA)，其他少见病因包括垂体TSH瘤和滋养细胞层肿瘤及转移的分化型甲状腺癌。

老年人甲亢起病隐袭，缺乏典型的高代谢症候群，甚至有些甲亢的典型症状表现完全相反，一般有以下特点：

1.心血管相关症状常为首发和主要表现：不少老年人常合并，有不同程度的心血管疾病，在大量甲状腺激素作用下，心脏负担加重导致病情恶化，可以出现心悸、心房颤动、收缩压增高、脉压增宽、心力衰竭及在冠心病基础上诱发的心绞痛等。同时有心房颤动、高血压病史、缺血性心脏病或有冠心病危险因素(如吸烟和糖尿病)的老年患者更易发展为充血性心力衰竭。

2.以精神症状为主：表现为明显消瘦、心悸、腹泻、厌食、严重时会出现神志淡漠、嗜睡甚至神智错乱。甲亢还容易引起老年人注意力减退、情绪和认知的改变。

3.以消化道及身体症状表现为主：老年人甲亢患者常合并有慢性胃炎，胃酸缺乏。由于进食少，消耗多，体重有明显的下降，甚至被怀疑有肿瘤。同时临床甲亢还会增加老年人骨质疏松和骨折风险。