前列腺癌已经成为中国男性泌尿系统发病率第一的恶性肿瘤。大家不要谈癌色变，也不要对它一无所知，知己知彼方能自在生活。
话题一：发现前列腺有钙化，和前列腺癌有关吗？
一名50多岁男性来门诊就诊，拿着单位体检超声报告，神情紧张，报告显示：前列腺有钙化，建议泌尿外科门诊进一步就诊。平时他没有任何症状，他担心：这是得了肿瘤吗？需要治疗吗？
前列腺是男性独有的一个器官，是男性生殖系统最大的附属性腺，也被称为“摄护腺”，有保护控制排尿之意，对于男性有着重要的作用。男性的各个年龄段都有可能发生前列腺钙化，那么前列腺钙化是怎么形成的呢？
前列腺钙化，有时也称为前列腺结石，是在前列腺中常见的一种组织改变。因为前列腺是一个腺体，主要功能是产生前列腺液，这些液体通过前列腺中的导管被运输至精囊中，组成精液的一部分，参与调节精子的活化。这些管腔十分狭窄，在前列腺液运输过程中若速度减慢或由于其他原因，引起淤堵，久而久之就容易形成结石，超声上看就是前列腺钙化。这些结石可单发，也可散在多发或呈团块状。年轻男性发现前列腺有钙化，大多有前列腺炎的病史，会有一些临床症状，如尿频、尿急、尿痛，会阴区疼痛不适，血尿等。另外，如果合并有腹股沟或者下腹部的不适，也可称为盆底疼痛综合征。中老年男性中发现前列腺钙化较常见，尤其是40岁以上男性。据统计，在美国，约75%的中老年男性发现前列腺钙化。这些钙化灶或小结石如同芝麻一样大小，一般不会引起症状。中老年男性的前列腺钙化大多因前列腺增生引起，如果有排尿困难的症状，需要进一步的治疗，如果没有症状，则不需要治疗。
近年来，因为生活水平的提高以及大家体检意识的增强，在我国前列腺癌的发病率逐年升高。那么前列腺钙化和前列腺癌有没有联系呢？答案是：没有联系。
前列腺癌患者的超声表现大多不伴有前列腺钙化，这点同甲状腺癌及乳腺癌有所不同，后两者如果伴有钙化多数意味着罹患恶性肿瘤风险的增加。我们建议超过50岁男性每年进行一次有关前列腺癌的筛查活动，内容很简单，只要验个血就可以了：查血清PSA，如果结果大于4ng/ml,需要到泌尿外科专科门诊进一步就诊以排除前列腺恶性肿瘤。
总而言之，前列腺钙化较常见，青年大多因前列腺炎引起，中老年多数由前列腺增生引起。如果没有合并症状，不需要治疗。前列腺钙化和前列腺癌没有直接联系，建议中老年男性定期进行前列腺癌的筛查。
话题二：多吃蔬菜水果能不能降低前列腺癌的风险？
李先生今年66岁，从教师岗位退休已经6年了，每年单位都会安排体检。今年体检PSA异常升高12ng/ml，正常范围是0-4ng/ml。于是他到泌尿科门诊就诊，医生直肠指诊发现前列腺左侧叶有一个硬结，他接受了前列腺穿刺活检，结果12针有2针阳性，病理证实前列腺腺癌，Gleason评分3+4=7分，明确诊断后，他接受了机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术，术后老张恢复良好，术后第一个月复查PSA0.01ng/ml。之后，老李开始上网
