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癌症5年生存率,到底意味着什么 [复制链接]

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在与医生交谈时,肿瘤患者或家属可能经常会听到「五年生存率」这个词。医生在描述病情严重程度时,也常以五年生存率进行衡量。

那么,五年生存率到底是一个什么样的指标?五年生存率是代表只能活五年吗?它和肿瘤的预后又有什么关系?本文一一为大家解答!

什么是五年生存率?

五年生存率是指患者诊断某种癌症后,通过手术、放化疗、靶向治疗、免疫治疗等综合治疗后能够生存五年的概率。

举个例子,个人诊断为肺癌,有80个人存活了五年,五年生存率是80%,90个人活过了五年,五年生存率是90%。这里的五年生存率包括了五年内复发转移但生存期均超过五年的患者,既包括无瘤生存也包括带瘤生存。

为什么是五年,而不是三年或一年?

临床上除了五年生存率,也有三年生存率、一年生存率。

由于大多数肿瘤的复发转移发生在治疗后三年内,还有部分晚期肿瘤发生转移和复发的时间在一年内,这期间患者的病情相对不稳定,肿瘤细胞很可能再次活跃,出现疾病进展的情况。所以,一年或三年生存率一般不作为长期生存的观察指标。

三年后病情相对稳定,复发率明显降低。五年后发生疾病进展的风险更小,如果五年都没有发生复发转移,那么再次复发的风险和几率就大大降低了,一般认为达到临床治愈。

因此,临床上常用五年生存率来评估肿瘤治疗的疗效,也用于比较不同国家、地区之间治疗疗效的差异。

别过度担忧“概率”问题!

很多患者在看到自身疾病预估后的五年生存率,会非常焦虑。其实,这种想法是不对的。

肿瘤的五年生存率只是一个统计指标,是指整个肿瘤群体的比例,并不能直接等同于个人,肿瘤患者能否获得临床治愈,还需要根据患者肿瘤的部位、分期、分型、治疗方案以及治疗效果等综合判断。

因此,面对肿瘤,不要盲目恐慌或者轻易放弃治疗。

哪些肿瘤患者更容易跨过五年?NO.1恶性程度低的肿瘤

不同癌种的恶性程度是不同的,比如甲状腺癌的恶性程度极低,被称作“不死的癌症”,其他癌种,如前列腺癌、乳腺癌、黑色素瘤的生存率也比较高。

另外,癌症的分化程度也是一个很大的影响因素,肿瘤的分化指的是肿瘤组织在形态功能上与正常组织的相似性。肿瘤组织和正常组织相似性越高,肿瘤的分化程度越高,恶性程度也越低。反之,肿瘤和正常组织相似度越低,分化就差,恶性程度也越高。

总的来说,恶性程度低、分化高患者的生存率通常比较大,恶性程度高,分化低的患者生存率就会低一些。

NO.2早期的恶性肿瘤

同一种肿瘤,早期通常只局限于患者的某一器官/组织中,易于手术切除,全身治疗易控制。

而晚期癌细胞波及范围大,手术难以切除甚至不能手术,全身治疗也难控制,因此早期和晚期患者的生存率差别通常很大。

不过晚期的患者也不要气馁,因为随着医疗水平的提升、新药的不断研发,肿瘤患者的五年生存率肯定会有所提升。

NO.3规范治疗的肿瘤患者

(1)及时接受规范治疗

确诊肿瘤后,应选择权威、医院及医生及时进行诊治,采取合理、规范、个体化的治疗方案,提高五年生存率。

(2)定期进行复查

治疗结束之后,总会有一部分患者认为手术、化疗都结束了,病就好了,还花什么钱复查?如果你有这个想法请尽早打消。

定期复查不仅可以让医生了解疾病恢复情况,还可以根据用药情况、副作用调整治疗方案。

(3)提高自身免疫力

肿瘤本身会增加患者人体能量的消耗,导致营养不良等多种症状。而肿瘤患者的饮食营养与患者生存间存在着一定的相关性,应该保证肿瘤患者的营养摄入。

在饮食上应该选择富含蔬菜水果、谷物、鱼肉等丰富的饮食结构,需保证优质蛋白、碳水化合物、维生素、矿物质、低脂食物的均衡摄入。

其次在治疗过程中,科学的运动能够帮助患者更快地恢复至良好的状态。

运动讲究适时、适式、适地,患者应该选择适合自己的运动强度、运动方式,每周进行3-4次30分钟的运动。

最后,需要

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