星医治疗甲状腺癌新突破手术省时又安全 [复制链接]

甲状腺是人体内最大的内分泌器官，每天都在不断地制造、分泌甲状腺激素，以维持人体的正常机能，因此被称为“身体的引擎”。《中国十城市甲状腺病流行病学调查》显示，甲状腺功能减退患病率达6.5%，甲状腺结节患病率高达18.6%。甲状腺疾病已成为内分泌系统疾病中的第二大疾病。

陈先生，60岁，两个月前体检发现甲状腺结节，进一步行细针穿刺检查，最后确诊为甲状腺乳头状癌。星医普外科甲状腺专家建议手术治疗，由于甲状腺双侧均有结节，需行“甲状腺全切除术+双侧喉返神经探查+中央区淋巴结清扫术”。

对于甲状腺癌，手术是最好的治疗方法，但甲状腺全切术有一定的风险，部分病人术后可能会出现声音嘶哑及手足抽搐，对于病人的生活质量影响很大。近日，我院普外科专家联医院甲状腺专家，利用“神经监测”和“纳米炭”技术，更快速、更精准、更安全地完成了这例甲状腺癌手术。以前需用3-4小时，现在2-3小时即可完成手术。

我院的甲状腺MDT中心由甲状腺内科专业组、甲状腺外科专业组、病理科、B超等多个专业组成，对疑难病例进行多学科讨论，制定个性化治疗方案。作为中医院的技术协作单位，我院长期以来都得到该院的新技术支持。尤其是在甲状腺专业方面，近年来更得到该院知名专家在诊疗技术上强有力的支持和带教帮扶。

我院甲状腺手术技能不断与时俱进，因为我们拥有安全手术三大法宝。

神经监测技术让甲状腺手术从“经验”到“精准”

神经监测技术可以最小的创伤，能最大限度地确保神经功能完整性。辅助实施神经监测可提高喉返神经保护安全性、科学性。

纳米碳标记给甲状腺癌做个记号

纳米炭混悬注射液(卡纳琳)通过甲状旁腺负显影，应用于甲状腺癌手术中，有效保护甲状旁腺并行中央淋巴结清扫术，从而减少组织损伤、缩短手术时间、增加淋巴结的清除数量，达到彻底清扫淋巴的目的，减少恶性肿瘤复发的机率。

技术引进，造福桑梓

中医院甲状腺专家给我院带来“神经监测”和“纳米炭”技术，引领我院甲状腺癌手术技术不断进步完善，让术后并发症大大减少，复发率也大大降低。这一技术的引进是星医普外科甲状腺癌手术技术飞跃的里程碑，让甲状腺癌患者得到高效安全的治疗。

甲状腺癌日趋年轻化，专家呼吁定期筛查甲状腺功能

医院普外科张锐江医师强调，甲状腺的定期筛查非常重要。尤其是25-45岁女性、幼年放射治疗史、辐射工作环境、家族中有甲状腺癌患者（有血缘关系）等高危人群，都应定期进行甲状腺功能检测。对于高发的甲状腺结节，老百姓既不必过分担忧，也不能放任不管，医院接受全面检查，配合医生做好疾病管理。

当发现甲状腺结节时，医院做一个全面的检查，明确结节的良、恶性。张医生表示，对于大多数良性甲状腺结节患者来说，一般只需要观察，不一定要采取医学干预。他建议，每年B超+全套甲状腺功能检测是比较合适的处理手段。如果是恶性肿瘤，早诊早治，将其扼杀在萌芽阶段。

文：普外科*观妹

专家简介

黎洪浩，我院特聘专家，中医院血管甲状腺外科主任，教授，主任医师，硕士生导师。甲状腺外科方面，对甲状腺癌、甲状腺功能亢进、甲状腺腺瘤、结节甲状腺肿、甲状旁腺瘤等的诊治具有丰富的临床经验，尤其擅长于甲状腺及甲状旁腺术中神经监测技术保护喉返神经和喉上神经、甲状腺术中纳米碳技术保护甲状旁腺及其功能。已开展的核心医疗技术包括：颈和胸部无疤痕的腔镜下经胸乳晕入路甲状腺切除术、颈和胸部无疤痕的超声引导下甲状腺消融治疗、超声引导下细针穿刺细胞学术前精准诊断等;本人担任广东省神经监测专业组组长和甲状腺及甲状旁腺术中神经监测技术华南地区唯一培训基地的主任。血管外科方面，近几年开展了腹主动脉瘤和四肢动脉瘤的人造血管置换术、腹主动脉瘤及降主动脉夹层动脉瘤的腔内隔绝治疗、腹主动脉或下肢动脉闭塞的人工血管重建术和腔内介入治疗、颈动脉体瘤切除术、下肢静脉曲张的腔镜下交通静脉结扎术、动脉栓塞取栓术和下肢深静脉血栓形成的插管溶栓、腔静脉滤器置入术等各种血管外科疾病的先进技术。获得了国家、省级、市级及中山大学等多项科研项目资助，发表SCI和国内核心期刊论文四十多篇。

贺孝文，医学博士，外科副主任医师、教授，本科医院从事普外科工作。对普外科各种疑难病症的预防、诊断及治疗有丰富的经验。能开展腹部外科中除肝移植外所有手术，特别擅长腹腔镜消化道肿瘤手术，如腹腔镜下胃癌根治术、胰腺癌根治术、肝癌根治术、结直肠癌根治术等。同时，对甲状腺良恶性肿瘤、腹壁疝、胆道结石等疾病的诊断与手术治疗也有丰富的临床经验。博士学位论文获得中南大学优秀博士学位论文，发表学术论文20余篇，其中SCI文章发表6篇，承担国家继续教育和省继续教育项目各1项，承担省卫生厅课题1项。年9月作为科室技术带头人被我院引进并担任我院普通外科科室主任，主持并开展普外科日常业务工作。

张锐江，普外科主治医师，年毕业于广东医学院，年曾在中山医医院进修乳腺外科，擅长乳腺肿瘤、甲状腺肿瘤的诊治，对于乳腺肿瘤微创手术、甲状腺手术有丰富临床工作经验。