目前，分化型甲状腺癌的常规治疗手段包括手术治疗、碘-治疗、甲状腺素替代/抑制治疗，称为甲癌治疗的“三驾马车”。其中，碘-治疗占据了非常重要的地位。碘-是一种放射性同位素，作为需要特殊管理的放射性药品，它的使用过程需要特别注意以下几方面。
治疗前准备
1.患者要在碘-治疗前接受外科的甲状腺全切或次全切除术。
2.停用甲状腺激素，提高血清内促甲状腺激素（TSH）的水平。
3.1个月内要避免服用含碘的食物或药物，2个月内要避免接受增强CT。
治疗后防护
1.服碘治疗后必须隔离10天以上，尽量少与人接触，尤其不能与婴幼儿、孕妇及哺乳期妇女接触。
2.共用卫生间要避免尿液飞溅，防止卫生洁具和地面污染，便后及时冲洗干净。
3.治疗后一个月内，不要食用含碘量高的食物（如海带、紫菜等），避免使用含碘的药物（如CT造影剂）。
4.服碘治疗后次日，开始早饭前口服左甲状腺素钠片（优甲乐），每日一次，从每次2片（每片50微克）开始，根据指标再调整服用剂量。
5.伴有甲状腺突眼患者要严格戒烟和戒酒。
6.育龄男女注意避孕措施。女性甲亢患者接受碘-治疗后至少半年方可怀孕；男性甲亢患者接受碘-治疗后至少4个月内应避孕。
不可不知的副作用
碘-治疗带有一定量的辐射，也有一定的副作用。不过，在当前的医疗条件下，只要剂量控制合理安全，相比放射治疗以及化学治疗，碘-治疗的副作用还是非常低的。
并不是所有的甲状腺癌都可以用碘-治疗。甲状腺癌包括分化型甲状腺癌、未分化型甲状腺癌、甲状腺髓样癌，其中，分化型甲状腺癌约占95%。只有分化型甲状腺癌可以用碘-治疗，而且对于分化型甲状腺癌来说，普通的放化疗均不敏感，碘-治疗是其最有效的治疗方式。
作者：哈尔滨医院孙向菊
审核专家：中医院药剂科主任药师李国辉
来源：药葫芦娃
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