甲状腺癌患者管理
为保证患者有良好的生存质量,甲状腺癌的外科处理需要满足以下标准:
(1)尽可能根治性地切除肿瘤及转移淋巴结;
(2)保护甲状旁腺、喉返神经和喉上神经外侧支,保护器官功能;
(3)降低局部复发和远处转移率。对于多灶性甲状腺癌患者(80%以上的多灶性患者)推荐根治术,同时降低放射性碘治疗时的最大摄入量,术后需要随访监测患者血清甲状腺素水平并适时做出调整。
大多数外科医生支持对于多数≥1cm的分化好的甲状腺乳头状癌患者应用甲状腺全切术、TSH抑制治疗、放射性碘消融术这一推荐方案,但是淋巴结清扫是否起到作用仍存在争议。同时,对于1cm以下的该如何处理目前没有达成共识。
除了