白癜风精细诊疗 http://news.39.net/bjzkhbzy/171020/5778510.html年中华医学会超声医学专家委员会以中国的甲状腺超声数据为基础，通过参考现行的各版本TIRADS危险分层和非TIRADS危险分层，结合国内外最新文献，并参照国情，着手制定适合中国临床实际的中国版TIRADS（ChineseTIRADS）。
将B超下可疑恶性甲状腺结节的征象归纳为5点，分别是：
1、实性（+1）
2、极低回声（+1）
3、微钙化（+1）
4、边缘不规则或甲状腺外侵犯以及垂直位（+1）
5、边缘模糊（+1）
良性特征：彗星尾伪像（-1）。
超声医师根据结节的形态结构特点个数得到分值，级别越高，说明结节恶性的可能性越大。具体的分级情况如下：
1级
无分值，没发现结节，恶性风险为0。
2级
-1分，良性甲状腺结节，恶性风险为0。
3级
0分，良性可能，恶性风险＜2％，
4级
1分，4a：低度可疑恶性，恶性风险为2～10%，建议每3个月复查或超声引导下FNA；
2分，4b：中度可疑恶性，恶性风险为10%～50%，超声引导下FNA或手术切除；
3-4分，4c：高度可疑恶性，恶性风险50%～90%，超声引导下FNA或手术切除。
5级
5分，高度怀疑恶性（恶性风险＞90%），超声引导下FNA或手术切除。
6级
已经过细胞学或活检病理证实的恶性结节，恶性风险%，建议手术切除。
C-TIRADS把晦涩难懂的超声术语转化为清晰明了的病情评估，使超声对甲状腺结节的诊断更加规范化和标准化，让不懂超声的非专业人士也可以直接对号入座，大致了解甲状腺结节的风险程度，指导下一步的治疗和随访。
需要说明的是，所有的超声检查都是不能确诊良恶性的，只能推测恶性可能性大小（即概率），只有穿刺细胞学检查或者切除病理学检查才可以最终确诊。
END
欢迎
