一甲状腺癌的发病状况怎么样？甲状腺疾病的发病率正在不断上升，根据临床统计20-40岁是发病高峰年龄。年全国甲状腺癌新发病例数估计为14.39万例，死亡病例0.65万例。全国甲状腺癌发病率为10.58/10万(其中男性为5.12/10万，女性为16.32/10万)，男女发病率之比为1∶3.2。全国甲状腺癌死亡率为0.48/10万(其中男性0.33/10万，女性0.63/10万)，主要死于非分化型甲状腺癌。沿海地区是甲状腺癌的高发区，台州也不列外。台州有万常住人口，可想而知台州每年甲状腺癌的发生情况。二甲状腺癌发病原因有哪些？（1）癌基因异常：人类肿瘤的发生与原癌基因序列的过度表达、突变或缺失有关。例如正常原位癌基因是AATCG/TTAGC，突变后成ACTCG/TTAGC、AATTCG/TTAGC。（2）遗传：有肿瘤家属史，相对下一代发生肿瘤的概率相对偏高。比如父母、兄弟姐妹一级亲属的如果有甲状腺癌患者，其他人发病率相对正常人群会偏高。（3）电离辐射：电离辐射导致原位癌基因的突变，如果人体自身不能修复，将导致肿瘤的发生。譬如08年东日本大地震导致福岛核电站核泄露，附近甲状腺乳头状癌发病率明显升高。（4）缺碘、高碘饮食：在国家没有实行加碘盐以前，大脖子病很多，是由于缺碘引起甲状腺肿大导致甲状腺癌的发生，并且以内地为著的，随着国家实行加碘盐以后，内地的这种大脖子病少了，甲状腺癌相对也下降了。而甲状腺是碘的唯一储存的器官，对于沿海地区人群来说，由于饮食习惯，喜欢吃海产品，长期摄入过多碘，导致了甲状腺癌的发生。三甲状腺癌是如何被发现的：颈部肿块、自我触及或被他人发现。1)体检。体检医生通过甲状腺触诊发现甲状腺结节。2)B超检查发现甲状腺肿块。B超发现甲状腺肿块结节小于5mm，临床高度怀疑甲状腺癌，病人又不愿手术，可考虑细针穿刺脱了细胞学检查；并且临床中经常碰到肿瘤直径小于5mm，而发生淋巴结数目转移的比较多。3)CT检查不但可以发现肿块，还可以了解肿块与邻近器官的关系。4)血液检查。甲状腺球蛋白检测可以了解甲状腺肿瘤有无转移复发。四甲状腺结节如何治疗？首先临床要弄清楚该疾病是良性的结节还是恶性的肿瘤。良性结节建议患者每半年复查一次。如果肿块大于3-4公分，有压迫气管食管出现呼吸吞咽困难，胸骨后甲状腺肿，建议手术治疗。如果是肿瘤，其大小小于5mm，生长在甲状腺中间没有压迫到喉返神经，没有生长在甲状腺包膜旁边也无气管侵犯的患者可以接受长期随访。五甲状腺结节会不会癌变？大部分甲状腺结节，良性就是良性，恶性就是恶性，只有5%左右的结节会恶变，其原因是疾病本身引起的甲状腺结节，该疾病的本身容易导致甲状腺癌。六如何处理甲状腺肿瘤？甲状腺癌是目前发病率较高的恶性肿瘤，但死亡率未见增长。早发现早治疗，疾病完全能得到有效控制甚至治愈。如果是恶性的需要在医生建议下根据实际情况做具体判断。七甲状腺癌患者能不能怀孕？目前临床数据提示甲状腺癌女性的发病率较高。甲状腺癌患者在做完碘治疗后，2年后在医生指导下可以备孕，如果没有做碘治疗的患者，半年后即可备孕。如果怀孕期间发现甲状腺肿瘤甚至恶性肿瘤，此时处理方式显得尤为重要。从理论上讲甲状腺癌对怀孕不影响，但怀孕对甲状腺癌细胞的生长有一定影响，因为怀孕期间孕妇的整个机体不断的在改变。通过B超、体检、甲状腺功能测定进一步明确肿瘤的良恶性，不必过分担心，可以分娩后再进行。假使怀孕期间肿瘤变大的迹象，医院就诊，切忌自服左甲状腺素片。八甲状腺肿瘤术后康复注意事项：精神状态：首先要做到避免不良情绪，保持良好心态。体质锻炼：避免高强度的工作，劳累紧张、熬夜等，因为规律的生活习惯等对甲状腺疾病的康复很有必要，最主要的就是科学的进行体育锻炼。饮食健康：甲状腺疾病很多是由于患者不注意合理、科学的搭配日常饮食，造成营养失衡。忌食含碘丰富的食物如海产品海带、紫菜、平时用不加碘盐等。
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一句话说健康
郭小卫
简介：医院肿瘤外科副主任医师，医院肿瘤中心专家组成员。医院进修乳腺癌重建手术及甲状腺癌外科治疗。参与国家级及省市级课题多项，发表国家级核心期刊论文8篇。擅长：1.乳腺良性肿瘤的微创治疗，乳腺恶性肿瘤的外科治疗、化疗及内分泌治疗，尤其擅长早期乳腺癌保乳整形、以及乳腺癌术后1、2期乳房重建。2.甲状腺肿瘤的外科手术治疗。研究方向：甲状腺肿瘤发生的机制。
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本周预告
一一周五一一
《脖子上有硬块，会不会是甲状腺癌？》
怎么发现自己患上甲状腺癌？
发现结节后怎么做？
甲状腺癌如何治疗？
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（直播完的第二天，
