金庸小说里武侠高手林立
有一类人擅长使用暗器
尤其是*针
这种杀人不眨眼的细针
轮到了医生手里,就是治病的利器
一院君今天告诉你
这一针有多厉害
近日,医院甲状腺外科为几名甲状腺结节的患者实施超声引导下甲状腺结节细针穿刺术(FNA),患者术后情况良好,并获得了满意的病理结果。
该项技术的开展为甲状腺结节疾病患者提供了一项创伤小、费用低、诊断率高的诊疗方式,医院建设添砖加瓦,填补了我院甲状腺疾病术前诊断的空白。
什么是甲状腺细针穿刺?
甲状腺细针穿刺全称为
甲状腺细针穿刺细胞学检查(FNA)
是通过较细针头对甲状腺组织穿刺
吸取病灶部位部分细胞后
进行病理检查的检查手法
有人可能会问
医生说我的甲状腺结节是良性的
只要定期做检查就好了
干嘛还要挨一针?
这不自找麻烦吗?
嗨,这您就有所不知了
由于我国甲状腺疾病的发病率极高,且病种多样,比如我们常接触到的甲状腺瘤、结节性甲状腺肿、甲状腺癌等,但有时候光靠病史和B超等影像检查并不能完全准确的判断出甲状腺疾病的严重性,给医生确切术前诊断和手术方法的选择带来困难。
简单的说
它帮您判断甲状腺疾病的性质
准确找到适合自己的
治疗甲状腺疾病手术方式
选得不好可比
扎一针的麻烦大多了……
在不确定结节性质时容易导致多种情况发生,使80%—90%左右的良性结节手术被扩大,加大甲状腺功能的相对不足;使10%左右的甲状腺癌及其他多发结节的手术不彻底,需要做二次手术。
因此进行甲状腺穿刺活检可在很大程度上减少上述情况的发生。该检查具有创伤小,操作相对简单、便捷、快速,可重复性高,诊断准确的特点,是重要的诊断依据,同时,为中西医结合诊治甲状腺病打下良好的细胞病理学基础。
虽然只是扎个针
但还是有点怕怕
到底有没有风险?
!
该不该做,由医生来判断!
做细针穿刺活检的适应症需要具有丰富临床经验的甲状腺专科医师进行判断,避免过度穿刺给患者带来不必要的身体损伤、经济负担以及穿刺导致的组织黏连增加手术难度、影响手术疗效。
哪些情况需要甲状腺细针穿刺活检?
1、超声检查直径大于10mm的实性低回声结节。
2、超声检查怀疑囊外生长或颈部淋巴结转移的任何大小的甲状腺结节。
3、直径虽小于10mm,但超声检查发现有与恶性病相关征象(低回声或边界不规则、呈细长形、有微小钙化或结节内血流信号紊乱)。
4、儿童或青春期有颈部放射线接触的患者;
甲状腺乳头状癌(PTC)、甲状腺髓样癌(MTC)或多发性内分泌腺瘤2型(MEN2)患者的一级亲属;
有甲状腺癌手术者;
在无任何干扰因素的情况下所测降钙素水平升高者。
△超声引导下甲状腺结节细针穿刺术术野
细针穿刺活检并非无并发症
比如出血、穿刺针折断等
但由甲状腺专科医师进行穿刺
能降低并发症的发生率
还能及时妥善地处理并发症
这一点大家可以放心
!
穿刺活检or冰冻活检哪个好?
细针穿刺活检不能代替术中冰冻活检,术中冰冻活检对结节性质的判读更具准确性,对于有明确手术指征的病人,不建议常规进行细针穿刺活检,应选择术中冰冻活检,既提高了检查的准确性,也降低患者的经济负担。
!
细针穿刺也有假阴性?
细针穿刺确实存在假阴性可能,因此应由具备资质的甲状腺专科医生进行操作,以降低假阴性率,更好为患者作出诊断。
根据细针穿刺活检结果可能需要进一步行消融或手术切除,患者穿刺情况可能影响进一步治疗的情况,因此建议形成追踪链,全程由具备资质的甲状腺外科医师操作跟踪。
其实,无论做何种手术都存在一定风险最重要找正规医疗机构专业人员风险都是可防可控的不必过分担心
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