年国际甲状腺大会(ITC)/美国甲状腺学会(ATA)年会发布的数项研究的早期发现显示,免疫检查点抑制剂治疗作为甲状腺癌潜在研究性治疗策略的合理性日益升高。
程序性死亡分子1(PD-1)受体及其配体1(PD-L1)蛋白涉及肿瘤逃避或抑制患者抗肿瘤免疫应答的能力。PD-L1过表达在一些癌症中与预后不佳有关。
来自加拿大的PaulG.Walfish博士等的研究发现,肿瘤细胞和邻近微环境中PD-L1表达与侵袭转移性甲状腺乳头状癌(PTC)和生存期缩短具有相关性,提示有望将抗PD-1/PD-L1免疫治疗用于此类难治性患者。PD-L1表达肿瘤细胞的患者的中位无病生存(DFS)期较PD-L1阴性肿瘤细胞的患者显著缩短(60对个月,P=0.01);与I~IIA期PTC和良性甲状腺结节相比,III~IV期PTC的PD-L1表达水平最高。肿瘤浸润性淋巴细胞中PD-L1免疫阳性(immunopositivity)亦与DFS缩短相关。
来自美国的EricaHan博士等对例患者的切除甲状腺肿瘤组织的PD-1和PD-L1微阵列表达进行了回顾性分析。结果显示,PD-L1高表达(而非PD-1)与甲状腺癌患者死亡风险升高相关(P0.);死亡和远处转移患者的PD-L1表达升高两倍以上。各分类患者的PD-1表达和浸润性CD8+淋巴细胞均无显著差异。
编译自cancernetwork,标题为“PD-L1aPotentialTargetinThyroidCancer?”,