甲状腺癌用碘治疗方法有何利弊 [复制链接]

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　　甲状腺是体内唯一可以利用碘的器官，甲状腺组织摄取碘后合成甲状腺激素，维持人体正常的生理活动。碘与碘具有相同的化学性质，均可被甲状腺组织摄取。因碘为放射性核素，衰变时可以释放出β射线，被甲状腺组织摄取以后，利用其放射性作用，可以杀死相应部位的甲状腺细胞，从而达到治疗目的。

　　甲状腺癌的碘治疗需要根据甲状腺癌的具体分型来选择。甲状腺癌可分为乳头状癌、滤泡状腺癌，髓样癌和未分化癌四种病理类型。其中，分化型甲状腺癌与正常甲状腺组织一样可以摄取碘，而髓样癌和未分化癌则没有摄取碘的功能，因此，只有分化型甲状腺癌才可以应用碘进行治疗。

　　碘优点和缺点都很明显，在选择治疗方案之前，应该积极的和医生进行沟通，根据具体病情以及身体情况选择合适的方法进行治疗，以尽量避免意外的发生。

　　碘治疗的利弊

　　1、碘是一种放射性物质，它对甲状腺非常敏感，会破坏患者的甲状腺功能，对治疗甲状腺功能亢进以及甲状腺癌有非常大的帮助。相对于手术来说，这种治疗方式无需开刀，没有出血，而且痛苦较小，所以深受人们的欢迎，在临床上非常的常见。

　　2、由于碘具有较强的辐射，会对周围的人造成一定的伤害，所以患者在用药的过程之中，应该尽量避免与他人长时间近距离的接触，否则那样会对身边的人造成不利的影响。

　　3、碘治疗还有可能使患者出现恶心呕吐以及骨髓抑制的情况，会使患者血液中白细胞含量降低，从而使身体变得虚弱。在长时间用药后，患者还会出现头发暂时脱落的情况，所以在这个过程之中，患者应该密切
　　临床上经常会碰到早期甲状腺癌和低危复发风险的甲状腺癌，在接受碘核素治疗后，出现严重的不良反应，表现类似严重的更前期综合征，如有乏力、纳差、下肢水肿、性功能减退甚至缺失、反应迟钝等等，到医院检查，甲状腺功能、血钙等一般生化检查和影像学检查无任何异常发现，长时间采用中西结合等方法调理亦不能解除症状。

　　所以，对待碘治疗甲状腺癌，特别是分化型甲状腺癌时，应充分评估甲状腺癌的术后复发危险度以及采用核素治疗可能带来的利弊，从而避免需要做治疗的没有做，不需要做的接受了没有太多价值的过度治疗。

　　碘治疗要注意哪些问题

　　碘治疗前要求患者低碘饮食并停服优甲乐4周，其目的都是使体内促甲状腺激素（TSH）升高，以增加病灶对碘的摄取。

　　采取碘治疗前，应化验血常规、甲功，甲状腺球蛋白（Tg）及球蛋白抗体（TgAb），做颈部B超，必要时加做胸片或胸部CT平扫等，但不做强化CT检查，因为造影剂含碘，影响治疗效果。

　　此外，由于碘具有放射性，服用碘治疗后，患者就成了放射源，会对周围的人群造成一定的辐射，需要加强辐射防护，患者应在专门特制的房间内隔离3～7天，待体内的放射性减少到安全范围方能出院。