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前沿我国最新癌症发病率和死亡率统计报 [复制链接]

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近日,《国家癌症中心》杂志上发布了我国最新癌症统计报告——《中国的癌症发病率和死亡率,年》。由于国家癌症中心的数据通常滞后3-4年,所以本篇报告是我国最新的癌症发病率和死亡率统计数据。

年,全国共有个登记处报告了癌症发病率和死亡率数据。其中个登记处来自农村地区,个登记处来自城市地区。登记人口共有,,人(男性,,人;女性,,人),占全国总人口数的27.60%(占城市人口数的24.3%,占农村人口数的32.0%)。

报告指出:年,中国新增癌症病例约.4万例,新增癌症死亡病例约.35万例。肺癌、结肠-直肠癌、胃癌、肝癌和女性乳腺癌是前五大常见癌症,占癌症新发病例总数的57.4%。肺癌、肝癌、胃癌、结肠-直肠癌和食道癌是导致癌症死亡的五大主要原因,占癌症死亡总数的69.3%。

表1:年中国癌症新发病例数及发病率情况

表1显示出年,约有.4万例新发癌症病例。在男性中,肺癌最常见,约占所有新发癌症的24.6%,其次是肝癌、胃癌、结肠-直肠癌和食道癌,这前五种癌症约占所有新诊断癌症的68.83%。在女性中,乳腺癌最常见,占所有新发癌症的16.72%,其次是肺癌、结肠-直肠癌、甲状腺癌和胃癌。

表2:年中国癌症死亡总体情况

表2显示出年,中国约有.35万人死于癌症。肺癌是导致男女患者发生癌症死亡的最常见原因。男性肺癌死亡人数约占所有癌症死亡人数的29.71%,其次是肝癌、胃癌、食管癌和结肠-直肠癌。对女性来说,肺癌是导致癌症死亡的最常见原因,其次是胃癌、肝癌、结肠-直肠癌和乳腺癌。

表3:年中国癌症年龄标准化发病率情况

表3显示出城市地区所有癌症的年龄标准化发病率(ASIR)均高于农村地区(.7/,vs.2/,),华南地区的年龄标准化发病率最高(.3/,),其次是东北地区和东部地区,西南地区最低。城市地区的结肠-直肠癌、肺癌、女性乳腺癌和前列腺癌的发病率均高于农村地区。然而,城市地区的食管癌、胃癌、肝癌等部分消化系统癌症的年龄标准化发病率均低于农村地区。

不同年龄段的发病率和死亡率

此外,癌症发病率和死亡率均随年龄的增长而增加,男性女性分别在80-84岁和85+岁年龄组达到峰值。60-64岁和50-54岁年龄组的癌症病例发病率最高,而60-64岁和75-79岁年龄组中,男性和女性的癌症死亡人数最多。总体而言,男性的发病率和死亡率均高于女性,但20-49岁人群组中女性的发病率高于男性。

从年龄和性别分层数据统计来看,60-79岁人群中的新发癌症数和癌症死亡人数均为最多。肺癌是男性45岁及以上人群中最常见的癌症。肝癌是15-59岁男性的第一大致死癌症;而肺癌是男性60岁及以上人群最常见的致死癌症。乳腺癌和肺癌则分别是女性15-59岁和60岁以上人群中最常见的癌症。女性15-44岁年龄人群中,乳腺癌导致的死亡人数最多;而45岁及以上女性年龄人群中,肺癌导致的死亡人数最多。

0-中国按性别划分的特定癌症发病率和死亡率趋势;

(A)男性发病率(B)女性发病率(C)男性死亡率(D)女性死亡率

从0年至年的中国癌症数据变化来看,男性的年龄标准化发病率保持稳定,但女性的发病率每年增加2.3%。

0年-年期间,男性前列腺癌、结肠-直肠癌、白血病、胰腺癌和膀胱癌的年龄标准化发病率呈上升趋势。女性甲状腺癌、宫颈癌、子宫内膜癌、结肠-直肠癌、肺癌和乳腺癌的年龄标准化发病率显著增加。男性和女性的食管癌、胃癌和肝癌均呈下降趋势。

男性整体癌症的年龄标准化死亡率年均下降1.2%,主要是食管癌、胃癌、肝癌和肺癌的下降;前列腺癌、结直肠癌和胰腺癌的年龄标准化死亡率逐年上升。女性宫颈癌、甲状腺癌和乳腺癌的年龄标准化死亡率呈上升趋势;食管癌、胃癌、肝癌和肺癌的年龄标准化死亡率呈下降趋势。

总结

吸烟是肺癌、食道癌、胃癌等多种癌症的主要危险因素之一。中国是世界上吸烟人口最多的国家,约有3.5亿吸烟者和7.4亿被动吸烟者。而非吸烟女性人群中肺癌发病率的持续上升可能与室内烹饪和空气污染暴露有关。

不健康的生活方式、肥胖和缺乏运动会导致结肠-直肠癌和乳腺癌发病率的增加。

好的一面是食品安全保障、水质的改善以及乙型肝炎病*的疫苗接种降低了肝癌的发病趋势。癌症筛查也对我国消化系统癌症发病率的下降起到关键作用。

报告最后指出,我国的癌症负担依旧沉重,预计在未来十年将继续增加,其主要是由于人口老龄化,但调整人口年龄结构后,各个癌症部位的变化趋势不同,有的呈上升趋势,有的呈下降趋势或保持稳定,但消化系统癌症无论发病率和死亡率均呈下降趋势,说明我国目前防控措施的效果已发挥积极作用,特别是在本项研究中首次观察到癌症死亡率的显著下降。

我国癌症防治要继续保持现有的靶向预防、早发现、治疗方案等策略,控制日益加重的癌症负担,还应加大对癌症临床治疗和基础研究的投入,加快抗癌进程,提高癌症生存率。

参考资料:ZhengRS,ZhangSW,ZengHM,WangSM,SunKX,ChenR,LiL,WeiWQ,HeJ.CancerincidenceandmortalityinChina,[J].JNCC,,2(1):1-9.DOI:

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