参考文献：1.《甲状腺疾病诊疗指南（版）》，中华医学会内分泌学分会。2.自身免疫性甲状腺疾病的流行病学与防治策略，《中华内分泌代谢杂志》，年。3.桥本甲状腺炎的临床特征及管理进展，《中国实用内科杂志》，年。
李阿姨今年58岁，退休前是一名中学教师。她一直觉得自己身体还算硬朗，退休后生活也规律，每天早上6点起床，去公园散步半小时，回家吃早餐，然后看看电视、浇浇花，日子过得悠闲自在。可最近几个月，她总觉得哪里不对劲。
先是发现自己容易疲劳，以前散步半小时脸不红气不喘，现在走个十几分钟就觉得腿软，得坐下来歇会儿。接着是体重莫名其妙地增加，明明吃得不多，肚子却一天比一天鼓，衣服也越穿越紧。最让她心烦的是，她发现自己皮肤变得干燥，手心脚底尤其明显，甚至出现了裂纹，抹了润肤露也不管用。
“是不是年纪大了，身体机能下降了？”李阿姨心里嘀咕着。可这些症状并没有随着时间的推移而缓解，反而越来越严重。她开始怕冷，明明是夏天，别人穿短袖，她还得披件薄外套。晚上睡觉也睡不着，翻来覆去到凌晨，脑子里总是乱糟糟的，白天又困得不行。
儿子小林看出了她的不对劲，医院看看。李阿姨一开始还推脱：“没事，可能就是年纪大了，调理调理就好了。”可小林不依不饶，医院。
医生问了李阿姨的症状，又看了看她的病历，眉头微微皱起：“您最近有没有觉得脖子不舒服？”李阿姨一愣，仔细想了想：“好像是有，有时候觉得脖子有点胀，但也没当回事。”医生点点头，让她躺下，轻轻按了按她的脖子：“这里是不是有点硬？”李阿姨“哎哟”一声：“是是是，按着有点疼。”
医生开了几项检查单，让李阿姨去抽血和做B超。李阿姨心里有点慌，但也不好说什么，只能跟着护士去做检查。抽完血，她坐在走廊里等B超，脑子里乱糟糟的：脖子胀、怕冷、皮肤干燥、睡不着……这些症状到底是怎么回事？不会是什么大病吧？
B超结果很快出来了，医生看完报告，表情有点严肃：“李阿姨，您的甲状腺有点问题，B超显示甲状腺形态大小正常，但实质回声粗糙不均匀，这是炎症的表现。另外，您的血液检查结果显示，过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体都偏高，结合您的症状，初步诊断是桥本甲状腺炎。”
李阿姨听得一头雾水：“桥本甲状腺炎？这是啥病？严重吗？”医生解释道：“这是一种自身免疫性疾病，简单来说，就是您的免疫系统把甲状腺当作‘敌人’攻击了，导致甲状腺功能受损。目前您的甲状腺功能还正常，但如果不及时干预，可能会逐渐发展为甲状腺功能减退。”
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