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近日，我院甲乳腔镜外科李嘉根、肖樟生团队率先完成2例神经监测仪护航下甲状腺癌根治术。其中，神经检测技术在两例手术中发挥了“雷达监测”功能，精确定位、显露双侧喉返神经，并成功探测到常规手术中无法显露的喉上神经。该项技术的应用标志我院甲状腺外科手术迈向“精准治疗”时代。
医院副院长、主任医师李嘉根介绍：“神经的损伤是甲状腺手术中严重并发症之一。其中，喉返神经损伤可导致声音嘶哑，严重者可致病人窒息死亡，喉上神经损伤可引起饮水呛咳。尤其在复杂甲状腺手术中，如甲状腺癌伴颈部淋巴结多发转移者、甲状腺癌复发需要二次手术者、巨大甲状腺肿瘤需行双侧甲状腺全切除术及喉返神经已被前次手术离断、压迫或者结扎的患者。这个发生率与甲状腺疾病种类、手术次数、手术方式、喉返、喉上神经暴露与否、解剖变异和手术医师技巧等因素相关。”
目前，欧美发达国家在复杂甲状腺手术中常规使用神经监测仪，术中对神经实时监测，可快速明确神经所在部位及走行，灵敏度高，可减少术中神经损伤，缩短手术时间，减少手术创伤和出血，同时对于少部分解剖异常的神经走向及微小的神经分叉均可准确探测，提高手术质量。
李嘉根副院长指出，我院甲乳腔镜外科近期引进的这台术中神经监测仪能够为复杂甲状腺手术提供精确神经定位，为手术保驾护航。神经检测仪的应用不仅显著缩短手术时间，明显减少手术创伤，在术中更能迅速的定位神经的位置和走行方向，避免了手术操作对神经的损伤，不仅能确认神经的解剖完整，更重要的是确保神经功能上的完整。
据悉，此项技术目前在国内仅有为医院开展。我科成功开展此项技术，与国际甲状腺外科高水平接轨，丰富了我院甲状腺外科治疗的手段，获得了满意的临床疗效，更加为广大患者带来了福音。
（作者：张松泽 十三病区）
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