甲状腺癌

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甲状腺癌那么远这么近 [复制链接]

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辽宁白癜风医院 https://m-mip.39.net/baidianfeng/mipso_4877565.html

前言:

??一直以来我都觉得自己的身体还算可以,能跑能跳基本什么运动也能参与,除了体型偏圆,BMI略高之外。然而最近发生的一件事,却令我意识到,可能自己已经长期处于亚健康之中。

陈村粉镇楼

11月28日T-1

时间回到主线剧情发生的前一天,中午体验完美味顺德陈村粉后,晚上临急抱佛脚,随便吃了点青菜,饭后散步两公里,希望周日预约的体检能出个较好的结果(笑)。

11月29日T+0公司体检

提早15分钟到爱康国宾报到,早上七点人流量少,每一项效率都特别高,抽血内科碳14,一切都显得那么顺利,直到进入超声波室....惊喜即将开始...

进入超声波室,室内是一男一女两位体检医生。

"躺下吧,之前对酒精有过敏吗?"

"没"

女医生:"上年左侧甲状腺有个4mm结节"

超声仪器随即扫向甲状腺左侧...

"嗯.....啊......7.6乘6.5,那个..长得有点快哦"

(医生犹豫的表达令我产生一丝不安)

"算哪级?4c吗?"女医生问

"嗯~~4b吧"

(感到有些不对劲的我主动问医生)

"那我这边需要怎么处理呢?"

"下周找个时间,医院复查下吧小伙子"

"好的,谢谢医生"

脑海有那么一瞬间闪过几个词

甲状腺附近淋巴李开复

拍拍面及时阻止了自己胡思乱想,因为无依据的猜测无任何作用。

甲状腺-通过调节激素控制人体机能的器官

甲状腺结节

离开超声体检室后立即打开了知乎(注意不要搜百度,不然癌症起步)

当时存在疑问有两个:

1.医生讲的4c4b对应的严重程度是什么?

首先第一个问题

4B以上基本概率比较高

TI-RADS4级:可疑恶性结节(恶性风险5%~80%)可再细分为4a、4b、4c亚型,实性或混合性回声结节,粗/微小钙化,结节内血流丰富,形态不规则;

简单来说就是数字越大,癌变的风险越大。4c基本就是80%+了。不过男医生后来说是4b,可能情况并没有那么恶劣。

一周后的爱康检测报告

好家伙,我直接好家伙,原来最后还是填了4c,把我当时的感动还给我!

80%的概率,其实对于非酋来说基本就是实锤了(确信)

第二个问题

2.甲状腺癌的危害程度如何,要怎么处理?

甲状腺癌可以分为四种,甲状腺乳头状癌(PTC),甲状腺滤泡癌(FTC),甲状腺髓样癌(MTC),甲状腺未分化癌(ATC)。其中PTC和FTC预后较好,MTC和ATC预后较差。

一般大部分甲状腺癌都是PTC,手术切除后基本不影响生活。MTCATC比较恶劣,一般容易复发且恶性程度高。

不过后来刷知乎有类似经历的病人,其中一个过来人做完了切除手术,表达了其乐观的心态,文章最后的一句话我现在还记得很清楚

"如果人一生一定要患一次癌症,那我希望是甲状腺癌"

资料查完,速度完成其他体检项目,医院挂了11月30日上午的个甲状腺主任号。

回家后在床上躺了一个下午,心情有一些忐忑,睡不着觉,一直翻手机学习跟症状相关的知识。缺乏相应的知识才是恐惧的根源。

T+1医院检查

挂了个名医主任号,首次见面描述了前一天体检中的情况,主任先用食指按压位置。

"吞个口水试试"

确认位置后开了以下几张单,癌胚抗原,甲状腺多普勒超声波,激素等几项,先做完再复查。

其中多普勒彩超比较有意思,检测的医师是一上年纪女主任带两个资历较浅的女医师。

"8.8乘6.7,边沿清晰"

"你们觉得这是4c吗?"主任问

现场陷入了沉默...说实话我有点紧张

.

..

...

....

.....

五秒后

"我觉得算不上~"主任自问自答

.

"可以了,旁边有纸巾,自己擦掉吧"(指超声液)

30分钟后的结果,评定为3级

大概中午一点左右,带着刚出的结果继续找主任复诊。

(这里插一句题外话,医生其实很累,七点半出诊,中午基本被患者复诊到一点多,可能随便吃点饭又要准备下午一点半的诊断了,互相理解)

"淋巴细胞有点高,可能有点炎症,结节是个混合瘤,边沿有一小块不清晰的区域,有钙化,做个穿刺吧,取组织进行病理检查就一清二楚了"

"医生我看彩超显示周围有血流供应,这算是个危险的信号吗?"

"关联不大"

(PS:后来了解到,甲状腺癌属于乏血性肿瘤,本体并不需要很多外部血液供应,靠细小的微细血管就足够,如果是结节内有明显血流信号,那危险度就大了)

最后预订了下周一的穿刺手术,需要先提前做不少凝血功能和传染病,乃至新冠的检查,本医院做完,后来发现新冠检测有效期只有7天,当天检下周手术就失效。

"周四再来一趟吧"

T+4术前检验

DR

"万一验出其他问题要怎么办?"

感觉当时已经有点神经质了....

记得大概五年前,发现左腹有个瘤,心里面也是越想越害怕,最后挂了省中医的肿瘤科。

"医生我有个肿瘤,有点慌,还挺硬的"

"让我摸摸"

"脂肪瘤,没事的,如果增大了影响日常生活才需要切掉"

"好的谢谢医生"

"下一位~"

真待诊三小时,面诊三十秒。

最后发现一切正常,也算是放下一块心头大石,准备好下周一的穿刺手术。

T+8穿刺手术

6点30准时出发

前一晚8点开始禁食禁水,第一次体验手术,还是有点小紧张。

NeverLate~

护士小姐姐前一天提醒8医院报到,时间观念较强的医院,第一个报到,换好病服后入住日间手术中心。

晚到的病患都要安排到下午手术

好家伙,7号床,吉利。

床上一直等待到八点半,护士小姐姐提示准备手术,跟着小姐姐走向远方的走廊

第一扇密码门

第二扇密码门

第三扇密码门

给人一种挑战Boss前的紧张感

开门后映入眼帘是一条长长的走廊

左右两边是一个个手术室,瞥了一眼发现医生正在无影灯下拼搏,脑海想起之前玩NDSL超执刀的时光

成为了游戏中的病人

走廊的空调有点厉害,病服又只有薄薄的一层

"冷吗"

"还好,死胖子不怕冷"

"哈哈,我儿子也是胖子,他很怕喔"

到了手术室,躺在手术台上面,盖上暖暖的保温被,舒服得想睡。

一边睡一边听护士闲聊

"你在广钢新城买的新房多大?"

"昨天旅游好玩吗?"

"手术室的氧气瓶漏气要修喔,赶快找人处理"

半小时后

手术主刀医生交班完终于来手术室

消*麻醉涂层液一气呵成

然后一支细针插进了甲状腺

那种感觉,只是一丁点痛,但是十分酸

忍不住条件反射吞了下口水

"不能吞口水啊"

"嗯"(鼻音)

然后又忍不住吞了一次

"椭圆状,边沿完整,没有侵袭,感觉不像恶性。"

"要抽一针还是两针?"护士助手问

"一针够了"

"48小时内伤口不能沾水,掉下来了就用胶布重新包上去"

伤口处理好后就被带回等待病房休息,一小时后无大碍才能出院。

穿刺的位置

T+10等待穿刺结果

应该是目前人生遇到最重要的一次Gacha

素敵な仲間が増えますよ!

第一次希望不要出SSR

每个小时都刷一次报告结果,终于下午四点左右报告刷出来了!

应该是稳了???但是大量淋巴细胞又是什么回事?

T+11复诊

预约了上午的名医号,我记错了下午,到场时已经过号,只能临时挂普通的医生(普通医生还不用排队)

进门坐下

"穿刺效果挺好的啊,没什么问题"

我从包里面拿出了ipad,会议记录模式On

"医生我想请教几个问题"

"带笔记本来问问题的病患我还是第一次见,说吧"(笑)

Q1:穿刺报告中说有报团淋巴细胞,那是有炎症的意思吗?还是有其他含义?

A:正常现象,淋巴细胞遍布于身体各处,这个你不用担心。

Q2:结节的产生原因是什么?

A:射线和内分泌失调,注意睡眠和压力

Q3:有方式能让结节变小吗?或者让其变大的速度减缓?

A:没有

Q4:有什么食物需要戒口,例如海产品,紫菜,碘盐等?

A:不用戒口,甲亢的需要少吃,甲减的需要多吃,你两种都不是。

Q4:切割手术是一定要一边一边的切吗?能不能只切单个结节?

A:具体要看实际情况,如果只有单一结节的话可以单独切,如果单侧有多个就需要切除一侧,左右都有的话就可能需要整个切除。

Q5:需要多久复查一次,下次复查还需要做穿刺吗?

A:半年或者一年一次,看具体情况

Q6:结节这个问题我看知乎说大概只有5%的发现率,但是我看身边有不少人也有结节,是正常现象吗?

A:现在结节其实很普遍,及时检查就行。

结语:

感谢家人无微不至的照顾

公司领导的关怀

HRBP的专业性

以前都想着尽量腾出时间,陪老婆孩子睡着后再起床看教程看论文,调闹钟起床看欧冠看英超,手游任务再刷一波~

现在决定舍弃这些不良习惯,晚上十一点半前要上床睡觉(踢球周三晚除外)

希望文章能够帮到大家,遇事的时候也不用慌张。

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