还记得第一次见患者，是在2年前的门诊，看得出来她很年轻，脸上充满朝气。
后来了解到，患者今年24岁，担任一个销售公司的业务小组长。来医院的病人大多都是情绪紧张、低沉，我跟她开玩笑说道，你这是业务骨干啊!她笑了笑没有说话。
患者自述，最近遇到了特别棘手的“项目”，不过这个项目不是工作上的，而是身体上的。在例行的单位门诊中，她被查出脖子上长了个肿块。
“您目前有没有颈部的不适，喝水、吞咽会不会察觉到难受？”
“是的，有。我一直以为是自己工作太忙，没时间喝水导致嗓子发炎了。对了大夫，我这是什么情况？”患者继续追问道。
我看了她手中的颈部B超单，初步诊断已经出来了——
甲状腺左叶有一3.5x4cm的结节，分类4a级，形态不规则、边界欠清晰，可见少量点状钙化，不能排除恶性，甲状腺癌不除外。
之前就跟大家说过，长到4cm左右的结节是非常危险的，不管B超怎样呈现，都要去做个甲穿明确一下。在与她沟通疾病的初步诊断和可能的治疗方案后，患者同意先行住院，预约穿刺。
当天下午，穿刺结果就出来了——恶性肿瘤，甲状腺乳头状癌伴淋巴结肿大。
患者还这么年轻，并未婚配，事业也在起步阶段，考虑到日后生活质量与美观性的问题，我给她做了甲状腺次全切除术与美容缝合术。
其实通过她的案例我也想跟大家说，甲状腺癌相较而言没有那么恐怖，20年内生存率可以达到80%——90%以上，只要及时治疗，尽可能保留甲状腺功能，往后的人生还会更加幸福。