一、甲状腺癌现状
国家癌症中心发布的《年中国癌症报告》数据显示,甲状腺癌新发病例约20.1万例,这意味着每天有超人被确诊为甲状腺癌,在恶性肿瘤中占比高达5.12%。
经查阅50多家保险公司年理赔年报发现,甲状腺癌是不少保险公司赔付占比最高的险种,部分保险公司占比高达50%。
甲状腺癌多发于30-45岁女性群体,女性患者是男性患者的3倍,但是甲状腺癌不是不治之症,真正致命的甲状腺癌只是很小一部分。
我们先从甲状腺癌的4种主要亚型来了解其发病占比:
大部分甲状腺癌都是乳头状癌,而且这种亚型的病变生长缓慢,及时治疗预后非常好,几乎不会导致患者死亡,10年生存率可以达到90%以上。
即使是滤泡状癌、髓样癌等亚型,发病率本来就较低,经过规范的治疗也有比较良好的预后。
综上所述,虽然甲状腺癌的患病比例非常高,但是大部分的甲状腺癌病人都可以被治愈的,比起其他癌症病人而言,算是幸运的,而且不会影响病人的寿命。
二、那甲状腺癌和甲状腺结节是什么关系呢?
甲状腺结节是一种体积较小的肿块,结节只是(B超、核磁共振等)影像学上的一个描述性名词,指的是病灶的大小,而不是病灶的性质,结节是良性还是恶性,通常需要穿刺活检或手术切除后做病理检查才能确诊。
甲状腺恶性肿瘤、良性肿瘤、某些非肿瘤性疾病在影像检查时都可以表现为甲状腺结节。
多数保险公司会参考甲状腺结节的“甲状腺影响报告与数据系统(TI-RADS)”分级结果,级别越高、恶性可能性越高。
TI-RADS对甲状腺结节的成分、回声、形态、边缘、钙化这5个指标进行标准化描述,根据指标描述打分,最终通过总分来评估癌症风险等级。诊断术语及评分标准大体如下:
根据结节的分级及最大直径判别是否需要进行穿刺活检(FNA)或者超声随访,标准如下:
分级指标对应的甲状腺结节状况如下:
TI-RADS1级:正常甲状腺,建议常规随访;
TI-RADS2级:良性病变,具有单纯性囊肿、分隔型囊肿、个别钙化、回音型海绵状结节的特点,建议常规随访;
TI-RADS3级:良性结节可能,呈椭圆形,常规边界,超声显示等回声或强回声,无其他可疑特征,建议短期随访;
TI-RADS4级:
①4a——可疑结节,呈椭圆形,常规边界,超声显示轻度低回声,建议穿刺活检;
②4b——可疑结节,密实,超声显示低回声,建议活检,如为乳头状瘤建议切检;
③4c——可疑结节,坚固,低回声,边界不规则,形状更高更宽,建议活检,如为乳头状瘤建议切检;
TI-RADS5级:恶性结节可能,密实,低回声,边界不规则,钙化,形状更高更宽,建议适当处理。
B超的分级到4级以上时,要考虑恶性的可能,需要做进一步的处理(如细针穿刺)来明确。
三、有甲状腺结节怎么买保险?
看到以上的内容就知道,甲状腺结节可能造成的结果很多样,根据分级结果和描述的不同也会有不同的核保结果,各家保险公司的核保标准也有所差异。
根据检查手段和手术情况的不同,我给大家整理了保险公司对甲状腺结节的核保影响因素,以健康险产品为例:
总结:
甲状腺结节是高发的甲状腺疾病,如果B超描述和分级结果良好,健康险还是有标准体承保的机会,对寿险和意外险的影响较少。甲状腺癌治疗费用不贵,生存率很高,所以保险相对买起来不难。欢迎读者留言讨论。
参考文献:
1.年中国癌症报告
2.美国放射学会甲状腺结节影像报告系统和影像偶发甲状腺结节管理系列白皮书解读