甲状腺癌

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TUhjnbcbe - 2023/3/8 18:22:00

近年来甲状腺癌的发病率不断攀升,在我国亦呈明显上升趋势,随着超声仪器设备的不断更新换代,甲状腺癌的检出率也不断提高。甲状腺癌是一种较为常见的恶性肿瘤,占全部头颈肿瘤的三分之一,也是内分泌系统中发病率最高的一种恶性肿瘤。甲状腺癌一般以乳头状癌为主,体积较小,一般触诊不清,临床称之为隐匿性癌,临床诊断主要依赖健康人群的常规体检,因患者无临床表现,有学者称之为甲状腺意外结节。

超声诊断甲状腺滤泡癌是目前应用最为广泛的方法,其价格低廉、无创、准确率高,能够早期检出、早期诊断甲状腺癌,已成为目前早期甲状腺癌筛查和诊断的首选检查方式,对于二维超声仍难以定性的甲状腺肿瘤,可通过彩色多普勒血流动力学、超声弹性成像及超声造影检查协助诊断。

由于甲状腺未分化癌恶性程度高,病情发展非常迅速,易侵犯周围的器官组织如气管、食管、颈部的神经和血管,因此,往往就诊时已是晚期,无法手术切除,只能行外放射治疗和化疗,仅在气管受压或阻塞时才行甲状腺峡部切除或气管切开。近年来,有人主张对早期甲状腺未分化癌,如原发灶小,可施行腺叶切除或全甲状腺切除,术后辅以外放射和化疗,也可以取得很好的疗效。但是放疗对身体的伤害非常大,常会出现皮肤病变。所以在放疗期间建议与中药一起使用减少放疗副作用。如中药人参皂苷rg3可以防护放疗对外周血细胞造成的伤害,对骨髓造血功能也具有明显的保护和促进作用.

一般来说,化疗在第1、2个疗程的反应会比较轻,痛苦比较小,甚至有的人几乎感觉不到任何不良反应,这是由于这个阶段的患者身体免疫力还比较高,还有抵御化疗药物副作用的能力。化疗进行到3、4疗程的时候,不良反应会越来越多,痛苦也会加重,会进行6到8个疗程,越往后越严重。

化疗的不良反应主要有骨髓抑制、恶心、呕吐、腹泻、食欲下降、便秘、腹痛、脱发、贫血等等。那么如何缓解化疗的这些痛苦呢?近些年来,医学界一直在探索怎样降低化疗副作用的方法,科学家发现,中医治疗可作为辅助化疗的手段,增效减*。

中药人参皂苷rg3是从人参中提取的一种单体成分,人参具有大补元气、固脱生津之功,是古往来治疗虚证之要药,能补阳中之阴、阴中之阳,补益脾胃,益气补血,减少化疗*副作用。早在年,通过体外鸡胚绒毛尿囊膜cA均实验和荷瘤小鼠体内实验,证实其对肿瘤生长及肿瘤新生血管形成有明显抑制作用,后用免疫组化证实中药人参皂苷rg3可明显抑制肿瘤组织bFGF、TGF口的表达从而抑制新生血管形成。

甲状腺癌可发生于不同年龄段,并趋于年轻化,此外甲状腺癌多发于女性。在健康体检人群甲状腺筛查中发现,甲状腺良性疾病可与恶变并存,同时存在淋巴结转移倾向,因此超声检查中要仔细辨别甲状腺每一个病变区域,并同时检查颈部淋巴结因。

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