1.为何现在甲状腺结节发病率这么高?
现在的彩超检查,要比十几年前先进。以前彩超技术落后,1cm左右的结节都很难看清,5mm以下的干脆就看不见。
现在技术先进了,3mm的结节都能看得清清楚楚,那自然发现的结节就更多了。
此外,现在大家体检意识上来了,大多数人都进行体检,检查的多了,发现的自然也就多了。
2.甲状腺结节会有什么症状吗?
绝大多数甲状腺结节前期没什么症状,当后期结节过大或侵袭性生长时,可能会压迫食管、气管,导致吞咽困难、呛咳和声音嘶哑等症状。
另外,如果结节合并甲状腺功能异常时,可出现相应的临床表现。
如合并甲亢时,会出现心慌、心悸、脾气暴躁、失眠等症状;
合并甲减时,会有畏寒、倦怠、嗜睡等症状。
3.筛查甲状腺结节用什么检查好?
筛查甲状腺结节,彩超准确率较高。
判断良恶性,可行穿刺活检术。
怀疑甲状腺肿或者怀疑气管、食道以及血管被侵犯时,可做核磁共振或其他检查。
4.什么样的结节可能是恶性的?
临床上只有约5%-15%的甲状腺结节是恶性的甲状腺癌。超声检查诊断甲状腺癌的话,概率能达到80%-90%。
当超声发现有以下3种或3种以上征象时,就要高度怀疑甲状腺癌了:
1.有沙砾样钙化(细沙)的人尤其要注意,需要进一步检查;
2.结节回声低;
3.丰富的血供;
4.结节边界不规则、并向周围侵润;
5.横截面前后径大于左右径(纵横比>1)。
5.甲状腺结节有钙化就说明是癌吗?
也不是那么肯定的,甲状腺结节钙化是指结节内出现的钙沉积现象,这种现象在良性结节中也可能出现,只不过恶性结节发生钙化的概率更高一些,大家要提高警惕,进一步进行检查。
6.多发性甲状腺结节是不是比单发更危险?
甲状腺良性、恶性结节均可呈多灶性发病,即单发结节和多发结节都有可能癌变,二者有同样的恶性病变风险,发生率是基本相当的,不能根据单发或多发来判断良恶性。
因此,不管是单发结节还是多发结节,细针抽吸活检才是评估甲状腺结节最准确且性价比最高的方法。
7.良性甲状腺结节会癌变吗?
良性甲状腺结节突变成癌的可能性非常小,但仍建议定期复查。
因为还是可能有新的结节产生,良恶性需要重新判断。良性甲状腺结节,建议每隔6-12个月随访一次。
8.哪类人易长甲状腺结节?
1.有甲状腺疾病家族史的人;
2.女性患病率显著高于男性;
3.碘摄入量过多或过少都可能引发;
4.经常接触电离辐射(如医学放射治疗)的人;
5.精神压力大、自身免疫低下的人,这些人群都属于甲状腺结节高发人群。