一看到「结节」「肿大」,很多人就会有点慌了:这是个啥?严不严重?会不会恶化?该怎么办……
其实最重要的事只有一件——搞清楚结节是良性还是恶性。
下面就仔细和大家讲讲,「甲状腺结节」是怎么回事。
甲状腺在脖子中间平时摸不到,也不起眼
却是个重要的内分泌器官
维持体温、蛋白质合成、脂肪分解这些保证生命的基础过程
都需要它参与
甲状腺结节
是一种最常见的甲状腺异常
我国成人甲状腺结节发生率约为20.43%
差不多每5个人里就有1个
不过先别慌95%的甲状腺结节都是良性的
只需要定期复诊检查
但还有5%的结节是恶性的
早发现,非常重要
不过,甲状腺结节
通常没有明显的症状
很容易被忽视
所以……
体检时一定要做颈部触诊
甲状腺结节比较隐蔽
多数人是在结节较大时
被体检医生触诊「摸出来」的
颈部触诊一定不要略过
不过
触诊只能发现异常增大
不能确定是结节到底是好是坏
这就需要甲状腺B超
查明结节的具体情况
所以一旦「摸」出了异常
就要配合B超检查,详细了解
颈部触诊:必做颈部B超:选做是否会癌变?B超能判断
通过B超
可以了解结节的很多细节
如果有下面任何一种情况
请一定重视
马上找医生
如果是下面的情况请放松心情
每年体检观察就好
促甲状腺素(TSH)也要查若TSH偏高
需排查甲状腺功能减退
若TSH偏低
需排查甲状腺功能亢进
良性只需复查,恶性尽早手术
良性甲状腺结节
每6~12个月复查B超
如果复查时
发现结节体积增大超过50%
推荐穿刺活检
如果确认是恶性结节
推荐尽早手术,术后坚持服药
细针穿刺活检手术后坚持服药即便是恶性的甲状腺癌
其实算是一种温和的癌症
大部分患者治疗后
5年的生存率为97%
这意味着得了甲状腺癌
5年后个人中
有97个人可以存活
关键就是要耐心治疗
发现结节,饮食需要调整吗?
答案是,看情况
1.如果甲状腺结节合并甲亢
饮食要严格「忌碘」
吃无碘盐买其他调料时也注意成分表
禁食海产品尤其是高碘的海带、紫菜等
尽量避免含碘药物具体可咨询医生
2.如果甲状腺结节合并甲减
饮食只需「适量碘」
可以吃加碘盐少吃高碘食物如海带、紫菜等海产品
3.只是结节,没有其他异常
饮食无需调整
3个坏习惯,一定要避免
吸烟
与甲状腺肿等问题密切相关
尤其是轻度缺碘地区
肥胖和三高甲状腺结节和甲状腺肿的明确风险因素
饮酒与甲状腺肿大有关
尤其是女性
除了甲状腺结节,其实大部分年轻人高发的问题都是这样,分辨良恶性,搞清楚状况才能从容应对。
癌症虽然可怕,但只要发现得早,我们还是有相当大概率可以战胜它的。
策划Bruce
监制Karen
插画hantu
封面图来源自己做的
参考文献
[1]DouglasSRoss,MD.甲状腺结节形成的概述.UpToDate临床顾问.