甲状腺癌

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TUhjnbcbe - 2024/2/4 14:57:00
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手术是甲状腺癌治疗的重要方法之一,依据肿瘤的病理类型和侵袭程度,采取不同手术方法,主要包括甲状腺自身切除和颈部淋巴结清扫。甲状腺癌患者可以在术后进行药物、营养护理,保持良好的生活和饮食习惯;家属及医生加强对患者心理的关怀,实时监测,积极治疗。

甲状腺癌术后有多种治疗和调理方法。甲状腺癌作为多发于滤泡旁上皮细胞或甲状腺滤泡上皮的内分泌恶性肿瘤,最常见于头颈部位,近二十年来发病人群激增。甲状腺癌的发病包括多种因素,如遗传、癌基因、电离辐射等。早期甲状腺癌患者通常无明显症状,肿瘤扩大压迫邻近组织时,可能出现颈部肿块、疼痛、声音嘶哑、呼吸不畅等症状。手术治疗对甲状腺癌患者的恢复有极大帮助,甲状腺癌患者在术后可采取多种方法进行护理。

1.练习颈部活动操

术后一周就可以缓慢进行颈部和肩部肌肉功能的康复训练。

练习如下动作:

1、低头和抬头低头时尽可能下颌贴近胸壁,抬头时头向后仰。

2、转动颈部,左右转动接近90度角。

、左右屈颈,耳贴近肩头。连续做以上动作,每次至少10遍,动作幅度由小及大,锻炼时间逐渐延长。

2.重视甲状腺功能调节

手术切除一侧或全部甲状腺腺体后,甲状腺素的分泌功能势必受到影响,因此会改变体内的激素水平以及影响身体代谢。所以术后常规需要补充甲状腺素,主要通过口服左甲状腺素片(比如优甲乐),使甲状腺功能尽量维持正常。

对于分化型甲状腺癌(甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡癌)术后,患者需要长期补充甲状腺素(除了调节甲功,也是在抑制TSH水平)。

.进行发声练习

甲状腺癌全切术后会出现声音低沉或者嘶哑的情况,这和手术本身有关,和分离神经和做局部的淋巴结清扫会有一定关系,只要不产生神经损伤,过一段时间可以慢慢进行恢复,也可以在术后可以进行发声的训练,帮助恢复。

发声练习:在起床后进行发声练习,主要为低音调、短时间的讲话训练,张口发“a”音,并向两侧运动发“yi”音,然后再发“wu”音。同时做吹蜡烛、吹口哨,发“ya”音,每次不超过5分钟,—5次/天,根据自身的情况,可适当延长训练时间。发声练习期间,不发高音,不尖叫,大声讲话持续时间不能过长。

4.保持定期复查

虽然甲状腺癌的致死率比较低,但是却有一定的复发几率,因此做了手术之后依然要做定期复查,两年之内每三个月要复查一次,2年到5年之后,每半年要复查一次,5年之后每年检查一次即可,但是倘若存在复发的高危风险,随访要比低、中危风险的情况更加紧密。

复查项目有甲状腺、颈部B超、和甲状腺功能的检查。甲状腺功能检查需空腹查血,如手术时间已经满一年,则要做胸部平片或者胸部CT,以便更好地了解肺部的情况。

5.注重饮食调节

科学的膳食不仅可以保证身体机能正常运转,还对控制疾病、促进康复、维持疗效起到辅助作用。日常生活中应严格戒烟、戒酒,多吃营养丰富的食物,如鸡蛋、牛奶、蔬菜、水果等;术后患者需以流质饮食为主,过热过凉的食物会刺激甲状腺,应避免食用;对于术后喉返神经损伤的患者,在急性期应注意饮水,重症患者可以通过鼻饲进食。

甲状腺癌患者术后应该保持良好心态,减少焦虑和担忧,养成良好生活饮食习惯,做好定期复查、及时随访等术后康复工作,按医生建议合理用药,对于控制病情进展和身体恢复是大有益处的。值得注意的是,如在术后出现感染、红肿、出血等不适症状,医院进行规范化治疗。

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