中华医学会内分泌学分会，等.《甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南（第二版）（版）》中指出：手术是甲状腺癌初始治疗最为重要的方式，规范的手术完整切除原发灶、周边可能被累及的组织，规范淋巴结清扫，可降低复发和转移风险。但是，手术操作过程中，不可避免的会出现各种手术并发症，如声音嘶哑，多数是因为手术中喉返神经损伤所致。喉返神经监测技术，能够有效降低甲状腺术后声音嘶哑的发生率。
中国医师协会外科医师分会甲状腺外科医师委员会，等.发布《中国甲状腺及甲状旁腺手术中神经监测指南（版）》，术中神经监测（IONM）技术作为辅助工具对神经功能的保护发挥了积极作用。本指南适用于开放、腔镜与机器人等各类甲状腺及甲状旁腺手术。
个人体会：
（1）喉返神经监测技术，是一种术中保护喉返神经的辅助手段，尤其是在再次手术或行全部甲状腺切除的病人中，帮助手术医生提前预判喉返神经位置，降低术中喉返神经损伤的发生率，提高病人术后的生活质量。
（2）喉返神经监测技术，医院常规开展，医院并没有开展或准备开展此项技术，主要原因还是考虑到患者的费用问题，很多地区喉返神经监测是自费项目，只有很少省市进入医保报销范围，此项技术的费用大约元左右（自费），对于很多的家庭可能承担不起，加重病人的经济负担，因此，对于甲状腺癌手术的病人，需要综合判断，病人是否需要应用此技术。
（3）喉返神经监测技术的优势：手术中提前定位、识别喉返神经走行，手术解剖到喉返神经走行区域，需要更加仔细，精细解剖，避免过度游离喉返神经，降低喉返神经损伤风险，提高手术安全性和彻底性。
（4）考虑到神经监测技术的费用问题，对于甲状腺癌复杂手术、腔镜或机器人手术、及病人职业对嗓音有较高要求的病人，可以术中进行神经监测，让病人从中获益。
（5）甲状腺术中喉返神经损伤是多方面因素决定的，如手术者对解剖结构的理解程度，手术操作熟练度及手术经验等。神经监测技术，能辅助保护喉返神经，但不能避免术中损伤喉返神经。
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