距离你上次体检,
已经多久了?
大部分人年年都会体检,
而且体检报告也都显示正常
却又突然查出癌症,
而且一查出来还是中晚期!
难道是做了“假体检”?
其实,
体检不在于查的有多勤
关键在于查的对不对!
体检中的一些项目
查不出早期癌症
拍X光片查肺癌
难以发现早期肺癌
肺癌是我国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤。
最初体检筛查肺癌,使用的方法是拍胸部X光片,但该方法很难发现早期肺癌,即使查出来了,通常已是中晚期。
而常规剂量的胸部平扫CT,由于射线量较高,每年做对身体会造成伤害,因此不适用于普通体检。
现在,体检通常让受检者进行低剂量螺旋CT检查,以筛查肺癌,其射线量低、分辨率较高,能够发现早期肺癌,对提高患者的生存率有重要意义。
小贴士
在筛查早期肺癌上,低剂量螺旋CT虽效果不错,但仍具有一些潜在的危害,如辐射危险和过高的假阳性结果,因此不建议40岁以下人群每年检查。
用CT筛查乳腺癌
检出率不高
将CT用于乳腺癌检测,存在检出率不高的问题。
医生告诉你
目前,“B超+钼靶”是筛查乳腺癌的最佳组合。
但进行钼靶检测,会受到低剂量X射线的辐射,因此不主张每年都做。
而B超具有无创、安全、检出率高的优点,如果通过B超发现问题,再做钼靶检测进一步确认,这样更为合理。
化验指标查胃癌
根本查不出来
“做个胃癌化验指标检测吧?”一些体检机构会推荐你做这个项目,但其实根本查不出来胃癌。
实验室化验指标用于胃部疾病的初筛还可以,但如果用这些指标来筛查胃癌,则未免有些力不从心了,因为它们在准确性上还达不到要求。
医生有话说
胃镜才是最为标准、精确,是筛查并确诊胃癌的首选。
但胃镜的费用相对高、痛苦更大,是侵入性的检查,故如果首次胃镜体检的结果是良性,之后每5年做一次即可。
但如果体检结果发现胃部有异性增生(例如炎症)、萎缩、胃溃疡或有胃癌家族史的患者,则除了治疗这些疾病外,体检的间隔时间最好为2~3年。
“前彩”查前列腺癌
可能连确诊作用都没有
很多体检里有一项是腹部彩超,而四十岁以上的男性在体检中往往还会多加一项叫“前彩”——前列腺彩超,通过彩超来筛查是否患有前列腺癌。
如果加上了这一检查,体检费用陡然上升不少。
前列腺彩超的确常被用来检查前列腺癌的情况。然而对于健康人来说,最重要的是筛查早期癌症。
可彩超却根本查不出早期的前列腺癌,甚至连确诊的作用都没有。
医生有建议
50岁以上的男性,用前列腺特异性抗原(PSA)项目来排查前列腺癌。
因为PSA价钱更加低廉,可以排除假阳性问题,是早期筛查前列腺癌特异性的最方便、敏感的方法。
目前的防癌体检只能针对大多数常见的以及发病率较高的恶性肿瘤,一些发病率较低、病情隐匿的恶性肿瘤很难通过现有的体检项目发现。而且,防癌体检也不是一劳永逸的事,一次体检只能反映现阶段的身体状况。
因此,
选择值得信赖的体检机构,
构建良好的个人健康管理档案,
才是抵御癌症的重要堡垒。
体检报告中的
异常指标
在拿到体检报告的那一刻,
一些看上去挺吓人的医学名词
比如甲状腺结节、肝脏钙化灶、
心脏早搏…
会让人被吓出一身冷汗
这些病日后会不会发展成癌?
甲状腺结节90%都是良性
很多人拿到体检报告
看到“甲状腺结节”后,
就担心“甲状腺结节”发展成癌,
这个认知误区一定要更正。
临床证据表明
良性甲状腺结节基本不会转“恶”。如果是恶性的,从一开始就是恶性的;如果不是,就很难再发生恶变,大家要消除对结节的恐惧心理。
事实上,90%的“甲状腺结节”都是良性的。但是,如果出现以下3种情况的“甲状腺结节”时,就要特别注意了,需要考虑切除:
1.直径大于5厘米,并引起压迫症状,出现声音嘶哑时;
2.恶性结节,若彩超显示结节是实质性包块、砂砾状微钙化、边界不清楚、血流丰富并伴有淋巴结转移时,则高度怀疑为甲状腺癌;
3.影响甲状腺功能,有些结节合并甲状腺功能异常,如甲状腺结节合并甲亢的患者,可采用手术切除的方法,一是让甲状腺功能恢复正常,二是消除结节。
肝脏钙化灶
一般无需治疗
医生甲
肝脏钙化灶在肝病患者中检出率较高,肝脏钙化灶既不会自行消退,也很少继续发展,一般没有症状,不会对身体造成明显的不利影响,所以无需治疗。
医生乙
但有的钙化灶靠近肝内胆管,超声检查时容易和肝内胆管结石混淆,就需要进一步进行CT或MRCP鉴别。
心律不齐不都是病
但有一种要注意
当体检心电图报告
出现了“窦性心律不齐”,
很多人的第一反应就是恐慌,
担心自己得了心脏病。
其实,
并非所有的心律不齐
都为疾病状态。
如果被诊断为窦性心律不齐,无需过分担心,这种现象并非病理状态。
但有一种心律不齐需要注意,那就是——早搏。
路人甲
什么是早搏?
医生告诉你
早搏,是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动,为最常见的心律失常。
当常规心电检查发现早搏时,应再进行24小时动态心电图监测,观察早搏总数。
如果情况严重要及时就诊,明确是心脏疾病还是其他原因造成。
体检既要查得勤
也要查得对!
如果有条件,
可以在体检前咨询医生,
结合身体状况和家族病史,
选择最适合自己的体检项目。
来源:央视网、中国新闻网、新闻坊、FM93交通之声