甲状腺癌

首页 » 常识 » 常识 » 徐光宇主任答患者问甲状腺癌已经不再称为癌
TUhjnbcbe - 2025/3/7 17:07:00

王女士:徐老师您好,我这是甲状腺癌了吗?

徐光宇:是或者也不是,因您这种甲状腺癌现在已经被划出癌症的范畴了。

王女士:这是什么意思?甲状腺癌已经不再是癌症了吗?

徐光宇:您的甲状腺癌的比较特别,愈后良好,所以其实它不是癌.。

王女士:我还是不太懂,您能不能详细讲解一下。

徐光宇:要回答这个问题,我们首先来分析一下甲状腺癌的类型。甲状腺癌大致分成4个类型,第一个就是甲状腺乳头状癌,第二种是甲状腺滤泡状癌,第三种是甲状腺髓样癌和甲状腺未分化癌,甲状腺乳头状癌是目前发病率最高,占到了大概90%以上。

甲状腺癌里边,我们也可以根据它的病理形状不同,又可以进行细分。比如说甲状腺乳头状癌分为经典型,滤泡型等,其中的滤泡型甲状腺乳头状癌,它的愈后比较好,特别是其中有一种滤泡状态,我们叫包裹型的滤泡状癌,基本上不会复发,也不会转移。因此对这部分甲状腺癌,有专家学者就提出来,我们是不是还称为它是甲状腺癌?

有的患者会问,既然不叫做癌了,我们还需要做手术吗?答案可能会让人失望的,因为还得必须做手术。

原因一,术前的B超、穿刺,没法确诊哪种癌是这种愈后良好的甲状腺癌,必须要把手术做完了,在病理显微镜下,按照一个非常严格的标准,才能诊断为NIFTP这种肿瘤。因此一旦穿刺怀疑是甲状腺癌,只能做手术。但手术不需要做得很大,只需要做一个甲状腺的一次腺叶切除就可以了,也不需要淋巴结清扫,创伤也很小。

那么做完手术以后,下一步怎么办?因为这种肿瘤不复发,所以用不着经常做检查,也用不着做碘治疗,更用不着淋巴结清扫,唯一需要做的就是术后调理。因为这个手术会不可避免地造成甲状腺损伤,会使人出甲减的症状。虽然可以吃优甲乐被充甲状腺激素,但是甲减造成的不适症状不一定能减轻。所以要用中药调理,加强自身锻炼,调整饮食结构,使身体达到阴阳平衡,气血充足,人就会更健康了。

王女士:我明白了,徐老师,我应该属于那10%的幸运者,做好术后调理就行了。

徐光宇:对,平时要保持一个好心情,加强自身的锻炼,饮食以清淡为主。

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