近日，医院超声科的介入手术室里一扫往日紧张气氛无论是病人，还是医生都洋溢着喜悦的笑容几声“谢谢，谢谢医生”或许就是对医者最大的肯定和安慰这到底是怎么回事呢？
事情要从年的9月说起。患者周某，女，27岁，一位年轻有朝气的女士，到医院例行健康体检时，彩超发现其甲状腺右叶大小：8.8mm×6.1mm低回声结节（TI-RADS4b类）。经多方问诊，专家给出的意见：恶性结节的风险比较高，建议活检。非常紧张的她，为了明确诊断，来到超声科介入室就诊。医院超声介入团队为其进行了超声引导下的甲状腺结节精准穿刺细胞学活检（FNA）。5日后，病理结果提示：甲状腺乳头状癌。
术前显示
针对此类病症，可以选择手术治疗，其中外科开刀甲状腺半叶切除术是最常用、最有效的技术，但由于常规甲状腺手术后瘢痕较大，又暴露在女性最美的颈部前皮肤，让很多爱美者恐惧、纠结。为了缓解患者的担忧，超声科李炜主任向其介绍：由于近年来腔镜手术发展很快，已经有了口腔入路、乳头水平入路及腋窝入路等不同的治疗方法，但对于像她这种没有转移的，不足1.0cm的甲状腺癌，可以采用超声引导下的消融术这项既微创又美观的手术方式。病人听说有这样先进的技术后，欣然接受。经过慎重分析评估，患者于年10月28日在医院超声介入科进行了局麻下甲状腺微小乳头状癌微波消融术。
术后，患者发声良好，可自行下手术台。之后周女士每三个月复查一次，坏死区域不断被吸收缩小。直至年1月14日即术后1年3个月，再次复诊时，进行了超声造影检查，病灶消失，甲状腺非常正常。
术后患者皮肤表面情况
超声引导下的消融术：在超声实时监控下，将一根很细的针准确插入病灶内，利用射频、微波或激光的热效应，使病灶在很短的时间内加热到60°C以上，造成癌细胞灭活坏死，从而达到根治的目的。
术后一年三个月
对于甲状腺癌的治疗，一直以来，外科手术仍然是最直接、最经典、最有效的治疗方式之一，但是，对于一些美观要求比较高的、惧怕手术风险的患者，消融治疗无疑是一种精准、高疗效、超微创的选择。然而一般这类手术有严格的手术适应症，我国在年由头颈外科、介入学科、介入超声学科的国内顶级专家联合制定了甲状腺结节消融指南，其中明确指出了其适应症及禁忌症。
医院小医提醒广大患者，得了甲状腺疾病，千万别着急，来医院，专家们为您提供最佳的治疗方案。
通讯员李炜
贵州日报当代融媒体记者王佩平
编辑梁晓琳
编审张发扬