定期体检逐渐普及,医学上的检查技术也在日益提高,于是我们也发现,甲状腺结节真的越来越常见了。
根据中华医学会公布的《中国十城市甲状腺病流行病学调查》统计结果显示:
我国十城市的甲状腺结节患病率为18.6%。让大家松一口气的是,当中90%~95%以上的结节都是良性的,对身体影响不大。
不过,甲状腺结节甚至是甲状腺癌越来越频繁地出现在检查报告上,人们时常容易“谈癌色变”,部分原因是对疾病缺乏认识,今天我们不妨来看看甲状腺结节和甲状腺癌是怎么回事。
鉴别甲状腺结节
综上所述,甲状腺结节大概90%-95%都是良性的,恶性结节(即甲状腺癌)的比例较低。良性结节对身体几乎无害,但恶性结节则可能危及生命。因此,发现甲状腺结节后,最首要的事情是鉴别良性还是恶性。
(TI-RADS:甲状腺影像报告和数据系统(Thyroidimagingreportinganddatasystem))
医院内分泌科专家张征医生的分享,鉴别的方法主要有:
过往病史查询
过往病史中有高危因素的话,恶性的风险相对会更高。
甲状腺癌的高危因素包括:
接受过大量电离辐射,如核电站泄漏、头颈部放疗等;
有声音沙哑、呼吸困难、吞咽困难等症状;
结节长得很快;
曾得过甲状腺癌,或直系亲属曾有人得过甲状腺癌;
降钙素检查
抽血检查降钙素,若大于pg/mL,则提示可能有甲状腺髓样癌。
颈部彩超检查
如果颈部彩超报告有下面这些字眼,说明甲状腺癌的可能性很大:
实性低回声结节;
结节内血供丰富;
结节形态和边缘不规则、晕圈缺如;
微小钙化,针尖样弥散分布或簇状分布;
颈部淋巴结异常。
细针穿刺活检
细针穿刺活检是判断结节良恶性的「终极法宝」。如果活检结果呈恶性,就可以确诊甲状腺癌。
经过检查确认是良性结节后,固然能放下心头大石,但也不可掉以轻心,因为有的癌就是由良性结节恶变而来的。因此,即使是良性结节,也应该定期复查:
建议每隔6~12个月复查一次;
对于暂时不能判断良恶性的结节,应该缩短复查间隔,如每隔3个月复查一次。
甲状腺癌,也不必恐慌
甲状腺癌也可大致分成四类:
乳突癌
滤泡癌
髓质癌
未分化癌
约80%都是乳突癌。
从症状上来说:
最常见的甲状腺癌初期症状为在颈部的甲状腺一带出现小小的甲状腺小肿块。
有時甲状腺癌第一个症状会是肿大的淋巴结。
第二个症状则是脖子前半部的疼痛以及声音的改变。
小贴士
万一不幸诊断出来是甲状腺癌,大家也不要恐慌。最重要的是积极配合医生的治疗,经过及时、合理的治疗,大部分甲状腺癌患者都可存活下来,并且能够较大程度地保持原有的生活质量。
远离结节癌症,落实提前预防
1定期体检,及时发现癌前病变
早发现,早治疗
定期体检是个好习惯,建议大家真的不要再拖延,不要等到哪里疼得不医院,早点做检查,省下的不仅是一大笔医疗费,不仅是身心遭受的折磨,更是家人朋友的担忧。
建议大家在定期体检的基础上,再根据个人的情况咨询医生,选择癌症筛查或特定器官的检查,能发现一些没有「症状」的早期癌症。
小贴士
癌前病变,是细胞从良性到恶性的中间状态,有可能发展成恶性肿瘤。如果能及时处理,癌前病变是能恢复到正常状态的。
1培养保险意识,抵御经济风险
因癌症治疗而倾家荡产的活生生的案例数不胜数了,稍微提到五个字就能唤醒大家的回忆——《我不是药神》。
对于任何一个普通家庭来说,癌症治疗的费用都会造成沉重的经济负担:
一方面是因为治疗癌症期间无法工作,收入中断会加剧经济困境;
另一方面,癌症治疗过程中用到的靶向药物等治疗手段的费用,我们常以为有了就万事大吉的「社保」,是不报销的。
所以,癌症是实实在在的烧钱,甚至能烧成家破人亡,如果能够早有准备,何尝不是另一种形式的提前预防。
愿大家都能正视大小疾病,
做好预防措施,
时刻享受健康。
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