甲状腺癌术后需要长期服用优甲乐(左甲状腺素钠片)来进行TSH抑制治疗,那服用优甲乐后有何要求?怎样才能让优甲乐发挥最大作用呢?可以通过以下几点来让优甲乐发挥它最大的作用:
一.优甲乐要吃多久?
甲状腺癌术后,优甲乐应该每天服用而且需要终身服用。
二、优甲乐什么时间吃最好?
最好的服用时间依次是早餐前一小时、晚餐后3-4小时(睡前)、早餐前半小时。三种服用时间虽然均可选取,但是要注意的是三种服用时间会有效果依次降低、吸收效率依次降低的差别。所以为了优甲乐能更好的吸收,早上醒来第一件事就是吃药。
三.优甲乐能不能和其他药物、食物同吃?
与其他药物或食物同服可能会影响优甲乐的吸收,因此建议空腹用温水服药,并且应该间隔足够时间后再去服用某些特殊药物或者食物:与维生素、高血压药物、滋补品间隔一小时;与含铁、钙食物或药物间隔两小时;与消胆胺或降脂树脂间隔十二小时;与奶、豆类食品间隔四小时(早上尽量不要吃奶类或豆类食物),豆类包括*豆、黑豆及豆制品如豆浆、豆腐、豆渣等,另外就是高纤维食物、葡萄柚、油脂性物质、浓咖啡、小麦麸皮。
四.服用优甲乐后多长时间抽血复查?
手术后口服优甲乐的患者一个月后需要复查甲功,此后根据复查结果再决定下次复查时间,在服用优甲乐药量稳定后,可每3-6个月复查一次。需要注意,只要服药剂量等发生变动,最好在改变药量后一个月左右复查。
五.服用优甲乐会有什么不良反应吗?
优甲乐与人体分泌物的甲状腺分子式相同,绝大部分患者能耐受。不良反应多数是由于服用过量或者剂量调整幅度大引起的甲状腺功能亢进的一些临床症状,包括心动过速、心悸、心绞痛、头痛、震颤、失眠、多汗、潮红、腹泻、体重减轻等。发生这些情况,应该按照医嘱减少每日剂量或停药几天,重新调整药物治疗方案。
六、市面上买不到优甲乐怎么办?
除了优甲乐以外,市场上还有雷替斯、加衡等品牌,也是左甲状腺素钠片,特别需要注意的是:虽然都是左甲状腺素钠片,换药后仍需重新评估TSH水平,及时调整药量。
七、服用优甲乐能否正常怀孕?
优甲乐与人体分泌的甲状腺素分子式相同,是对人体缺乏甲状腺激素的外源性补充,只要维持甲状腺功能正常,服用优甲乐期间可以正常怀孕。怀孕早、中、晚期所需优甲乐量不同,应根据TSH水平及时调整。
八、什么情况需要停药?
如果甲状腺组织已经全部切除,术后需要做碘治疗,之前就不能服用或需要停用优甲乐3周左右。原因是:服药后TSH受抑制,影响碘的吸收。
编辑:覃春兰
审核:胡春格
胡春格
副主任医师、研究生学历
擅长:甲状腺疾病、乳腺疾病、普通外科等疾病的诊治
个人简介:中共*员,毕业于广西医科大学临床医学专业,从事临床工作16年,具有扎实的理论基础和丰富的临床工作经验,擅长甲状腺疾病、乳腺疾病、普通外科等疾病的诊治。熟练掌握腔镜甲状腺微创手术的操作技能。并有多篇论文在国家级核心杂志上发表。
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