有关数据显示
我国每年新发癌症病例超过万
死亡病例超过万
而且由于致癌因素十分复杂
不少人几乎都是
谈“癌”色变
一方面，癌症防控形势及其严峻；另一方面，癌症从来不是不治之症。
世界卫生组织曾提出：三分之一的癌症完全可以预防；三分之一的癌症可以通过早期发现得到根治；三分之一的癌症可以运用现有的医疗措施延长生命、减轻痛苦、改善生活质量。
今天我们来研究一下：
癌症究竟是怎么发生的？
为什么有人从发现癌症到死亡时间很短？
癌症如何筛查？
癌症
癌症到底是怎么发生的，这是全世界科学家一直苦苦追寻的问题，主流观点认为，癌症发病率随着年龄增长上升，是因为基因突变增加。
在《美国科学院院刊》刊登的一篇论文提出了不一样的推测：衰退的免疫系统才是导致癌症发病率增加的最重要原因。
该研究由来自英国邓迪大学、赫瑞·瓦特大学、爱丁堡大学，以及法国巴黎第六大学的科学家们组成的团队开展。
他们分析了万例18~70岁癌症患者的数据，以此构建了一个数学方程式，用于评估癌症发病率上升与免疫系统衰退的关系，并将其与种不同癌症的年龄分布进行比较。
图源科普中国
结果显示，衰退的免疫系统在癌症的发生、发展中发挥的作用远超过预期。这意味着，预防癌症的关键可能在于免疫系统，而不是基因突变。
目前，肿瘤的发病因素尚未完全明确，罹患肿瘤并不是单一因素作用的结果，受到诸多内外因复杂的影响。但从根源上来讲，之所以出现肿瘤细胞，与正常细胞的“反叛”分不开。
通常来说，正常的细胞应该能够被机体调控，但是随着内外环境的变化，一些正常细胞“不再听话”，无限分裂和增殖。
一般情况下，细胞的异常变化能够被免疫系统捕捉，将其扼杀在摇篮里，但如果免疫系统衰退或出现问题，相当一部分异常细胞出现“免疫逃逸”，这就导致了肿瘤的出现。
图源医脉通
人体免疫系统是一张覆盖全身的防卫网络：
包括免疫器官（骨髓、脏脾、淋巴、胸腺等）、免疫细胞（淋巴细胞、单核吞噬细胞、中性粒细胞等），以及免疫活性物质（抗体、溶菌酶、免疫球蛋白、干扰素等）。
假如免疫系统功能正常，它就能够及时发现、准确地判断识别，并且歼灭。因此，尽管每天都有～个或～个癌细胞产生，但它们都被我们身体内的免疫系统及时消灭干净，无法生存。
那是不是提高免疫力就能防癌？其实免疫力不是越强越好，如果免疫反应太强烈，破坏力也很大。
当我们身体内部本身发生一些炎症时候，免疫系统可能误认为是病菌或者病*侵入，立即进行防御，错把自己的组织或细胞当成有害病菌攻击，结果就会出现自身免疫性疾病，如哮喘、过敏性鼻炎、红斑狼疮、类风湿等。
因此，免疫力需要处在一个平衡状态，身体才健康。任何时候，合理膳食、按时作息、戒烟限酒、保持心情愉快，才是远离癌症的最佳免疫平衡法。
为什么癌症检查出来就是晚期
有些人明明年年体检，突然有一天被告知得了癌症，还是晚期，这是怎么回事？体检到底有没有用？
常规查体大体分为抽血以及其它检查。
抽血化验包括：血常规、肝功能、肾功能、血糖、血脂和电解质。
其它检查包括：胸片、腹部超声、肾脏超声、甲状腺超声、心脏彩超。
必要的情况下，还会查甲功五项，检查甲状腺功能是否正常，排除甲亢或甲减。
有些人还需要查肝炎系列，看看有没有肝炎，或有没有抗体。
这些检查基本上是目前常规查体的一些项目，通过常规查体，能初步发现比较明显的肺癌、肝癌、肾癌、甲状腺癌、乳腺癌等癌症。
但是常规查体并不能发现一些初发的癌症，比如说肺癌初期通过胸片是很难发现的，只能通过CT检查，比如消化道肿瘤，也很难通过通过查体查到，只能通过内镜检查，比如胃镜、肠镜才能发现食道癌、胃癌、肠癌等。
还有很多肿瘤，也只有出现一些症状的时候，结合症状再进一步行相关检查，才能进一步明确诊断，体检不是万能的，但体检有体检的好处。
体检能发现很多问题：高血压、高血脂、糖尿病、高尿酸血症、脂肪肝、脏器囊肿、肝肾功能异常、部分肿瘤等等问题，这些问题如果没有早发现，不及时治疗也会带来严重后果。
对于高危人群，可通过检查肿瘤标记物来检查癌症，但大部分癌症初期，肿瘤标记物都很难检查出来，只有当癌症进一步发展，肿瘤标记物才会表现为异常。
也可以自主选择一些专门的防癌体检，医院都有防癌体检套餐：筛查肺癌应该做肺部CT；筛查胃癌应该做胃镜；筛查肠癌应该做肠镜；筛查乳腺癌应该做乳腺彩超和钼靶检查。
癌症如何筛查
6种常见肿瘤高危人群要做这些筛查：
1、乳腺癌
乳腺癌作为女性癌症发病率最高的疾病，需要定期接受筛查：
①没有高危因素的女性，应该从40岁起，接受每年1次的筛查；
②有以下高危因素的女性应该从25岁开始接受每年1次的筛查：
●月经初潮年龄小于12岁；
●一级亲属在50岁之前患乳腺癌；
●两个以上一级或者二级亲属在50岁以后患乳腺癌或者卵巢癌；
●既往有乳腺导管或小叶不典型增生或小叶原位癌的患者；
●既往行胸部放疗者。
筛查项目：首选乳腺B超或者乳腺钼靶。
2、肺癌
肺癌在男性癌症发病率中排名第一，在女性癌症发病率中排名第二，建议40岁以上、有以下一项高危因素的人群，每年接受一次筛查：
●吸烟≥20包年，包括戒烟时间不足15年者；
●被动吸烟者；
●职业暴露史（石棉、铀、铍等)；
●恶性肿瘤病史或家族肺癌史；
●慢性阻塞性肺病或弥漫性纤维化肺病史。
肺癌的高发年龄为45~65岁，对于非高危人群，也可以在这个年龄段进行每年一次筛查。
筛查项目：肺部低剂量螺旋CT。
3、肝癌
我国是肝癌高发国家，全世界一半以上的肝癌都发生在中国。建议以下人群，从40岁起开始接受每年一次的筛查：
●具有乙型肝炎病*（HBV）和/或丙型肝炎病*（HCV）感染；
●长期酗酒；
●非酒精脂肪性肝炎；
●长期食用被*曲霉*素污染食物；
●各种原因引起的肝硬化、以及有肝癌家族史等的人群。
筛查项目：血清甲胎蛋白（AFP）和肝脏超声检查是早期筛查的主要手段，建议高危人群每隔6个月进行至少一次检查。
4、结直肠癌
大肠癌是常见的消化道恶性肿瘤，80%以上的大肠癌是由息肉恶变而来的。早期发现结肠息肉，可以显著降低大肠癌的发病率，提高生存率。以下人群需要接受大肠癌的筛查：
●45岁以上没有任何症状的人群；
●粪便潜血试验阳性；
●既往有结肠腺瘤性息肉、溃疡性结肠炎、克罗恩病等癌前病变；
●40岁以上有以下症状，大于2周的腹泻、便秘、便血或者大便变细。
筛查项目：结肠镜检查，如果没有发现问题，可以5~10年后再次接受肠镜检查。
5、胃癌
我国是胃癌高发国家，其与不良饮食习惯、幽门螺杆菌感染有密切关系。建议年龄≥40岁，且符合下列任意一条者，作为胃癌筛查对象人群：
●胃癌高发地区人群；
●幽门螺杆菌感染者；
●既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃的癌前疾病；
●胃癌患者一级亲属；
●存在胃癌其他风险因素（如摄入高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等）。
筛查项目：首选胃镜，不仅可以确诊，对于早期病变，还可以做治疗。
6、食道癌
我国也是食管癌高发国家，对于普通人群，建议从55岁开始筛查。如果存在以下任何一个高危因素者，建议从40岁起开始筛查：
●长期居住于食管鳞癌高发区；
●一级亲属有食管鳞癌病史；
●既往有食管病变史（食管上皮内瘤变）；
●本人有癌症史；
●长期吸烟史；
●长期饮酒史；
●有不良饮食习惯如进食快、热烫饮食、高盐饮食、进食腌菜者。
筛查项目：首选胃镜检查，只有胃镜才能够清晰地观察病变，明确诊断。
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