男性甲状腺结节发病率远低于女性。但男性甲状腺结节病例却格外需要重视。
[案例分享]阜新的廖先生今年53岁，在日常体检中发现形态不佳的甲状腺结节。为寻求专业治疗，在家人陪同下，来到医院。
患者自述
年4月份，在家附近的门诊体检中心检查时。大夫说甲状腺有毛病，看着不太好，医院外科做进一步检查。
先后在门诊和医院进行检查。医院认为体检中心检查有误，没有发现甲状腺异常。医院的医生建议定期观察，每年做一次甲状腺彩超。
来院前两年内没有随访，今年十一月份因为颈椎不适，到医院检查。CT显示甲状腺结节形态不佳，可能是恶性。
会诊过程
超声所见
1、甲状腺包膜尚光滑，内回声尚均；
2、左叶中下部实性结节，大小约3.0x2.9x3.5mm。边界欠清晰、形态欠规则，回声欠均，多普勒未见血流信号；
3、双侧颈部多发淋巴结肿大。
超声提示
1、左叶结节实性、低回声，边界不清、形态欠规则、纵横比＞1，（TI-RADS-3-4a类）；
2、双侧淋巴结肿大，有炎症。
3、建议穿刺检查。
专家解读
从这份彩超上来看，廖先生这个结节有很大概率是恶性的。边界不清、形态不规则、低回声、实性、纵横比＞1，符合恶性结节形态特征。
廖先生的淋巴呈炎症性肿大。炎症反复刺激，是甲状腺出现增生、恶性结节的重要原因。
因此医生建议廖先生通过多模态微创消融术遏制癌变、恢复甲状腺正常功能。
之所以选用微创消融技术进行治疗，是因为这种疗法无须开刀，不用切除甲状腺腺体，治疗后不用服用优甲乐补充激素，最大程度避免了肝肾损伤。
结节必须治疗的原因如下：
1、左叶结节呈现出边界不清、形态不规则、纵横比＞1等恶性形态特征，癌变几率在85%以上。
2、临床上，男性甲状腺结节癌变率高于女性。早一天治疗，早一天制止癌变。
目前廖先生的治疗已经在本周完成。预后效果理想，在院观察一天后已经出院。
Tips
男性患甲状腺结节的几率非常小，但是一旦发生就有可能是甲状腺癌。所以男性不要误以为甲状腺结节、甲状腺癌是女性的“专利”而忽略了对甲状腺健康的