12月13日，历时90分钟，医院普外一科完成了一例经腋窝腔镜甲状腺癌根治术，该手术的成功实施在贵阳市尚属首例。据介绍，该名患者入院后，经仔细筛查，确诊为甲状腺癌，肿块1公分大小。该院甲乳疝外科副主任赵玥与患者沟通后，建议她进行手术治疗，该患者同意了并提出要求：希望手术后不要留疤。怎样能做到既兼顾手术效果，又做到美观呢？医院邀请了中国抗癌协会甲状腺癌委员会腔镜及机器人学组副组长、医院甲状腺疝外科主任、副教授雷尚通联合会诊，反复商讨，决定突破以往经颈部、前胸壁/乳晕途径，采用创新入路从单侧腋窝切除甲状腺病变的方法对患者实施手术治疗。术前，经周密准备，医院普外一科手术团队与雷尚通副教授联手，采用腔镜技术，将穿刺口选在患者腋窝处，通过皮下直达“病灶”，仅耗时90分钟就成功地为患者完成了全市首例经腋窝腔镜甲状腺癌根治术。据介绍，甲状腺肿瘤是头颈部常见的肿瘤之一，一般无明显症状，当瘤体较大时，因压迫气管、食管、神经而导致呼吸、吞咽、声音等出现不同症状，当肿瘤合并出血而迅速增大时会产生局部胀痛。甲状腺良性肿瘤有恶变可能，需要积极治疗。赵玥表示，甲状腺手术（ET）途径分为经口腔入路、经前胸壁/乳晕入路、经腋窝入路三类。此次手术采取经腋窝入路，手术路径全部在腋下潜在间隙内进行，不分离皮瓣，不横断肌肉，术中无缝线结扎等操作，具有极佳的美容效果；术后无颈部不适感及紧缩感，吞咽运动正常；手术全程应用4K腔镜技术操作，视野清晰，术中对血管、甲状旁腺、神经等重要结构处理更加安全，不易出现副损伤，安全性高；该术式还具有创伤小、术后恢复快、疼痛轻、医疗费用低、颈部舒适性好等诸多优点，特别适合爱美的患者。医院*委书记李义表示，此例经腋窝腔镜甲状腺癌根治术成功完成，也标志着贵阳市甲状腺切除手术水平上了一个新的台阶；经腋窝的微创手术具有创伤小、出血少、恢复快的特点，也代表了现在甲状腺手术治疗的趋势和方向；下一步，全院将在甲状腺微创手术方面，投入更多的精力、人力、物力，包括专家引进和人员培训，让甲状腺外科有新的突破。
文章来源：新长征·贵州工会云
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