slprcatinib（LOXO-），开局即巅峰，一举拿下RET融合阳性非小细胞肺癌（NSCLC），RET突变甲状腺髓样癌（MTC）和RET融合阳性甲状腺癌（TC）三个适应症。1
反观，pralstinib（BLU-，普拉替尼），开局仅拿下RET融合阳性非小细胞肺癌（NSCLC）一个适应症。2好在普拉替尼后继发力，终于赶在年尾追上了slprcatinib的三个适应症。
年12月1日，FDA批准了pralstinib（普拉替尼）的新适应症，用于治疗RET突变需要系统治疗的12岁及以上晚期或转移性甲状腺髓样癌成人和儿童患者和RET融合阳性需要系统治疗且放射性碘难治的12岁及以上晚期或转移性甲状腺癌成人和儿童患者。3
▲参考资料3
至此，普拉替尼的三个适应症“尘埃落地”，与slprcatinib适应症一模一样（唯一的差别就是普拉替尼在RET融合阳性NSCLC中有伴随诊断产品ODxTT）：
1）RET融合阳性的转移性非小细胞肺癌（NSCLC）成人患者；
2）RET突变需要系统治疗的12岁及以上的晚期或转移性甲状腺髓样癌（MTC）成人和儿童患者；
3）RET融合阳性需要系统治疗且放射性碘难治的12岁及以上的晚期或转移性甲状腺癌（TC）成人和儿童患者。
下面，简单回顾下两款高选择性RET抑制剂的获批临床数据情况，主要评价指标均为总体缓解率（ORR）及反应持续时间（DOR）。（非HadtoHad研究，不具有可比性，仅供参考）
▲两款RET抑制剂临床ORR及DoR
对于两款高选择性RET抑制剂的临床试验中RET变异检测方法的选择情况进行分析可见：RET变异检测还是建议首选NGS-basd产品（大多数都是NGS方法检测），且组织样本和血液样本均可。
▲两款RET抑制剂临床RET检测方法
其次，对于RET变异的伴随检测，FDA仅批准了一款NGS-CDx产品On