分化型甲状腺癌在首次行碘清除残留甲状腺组织（清甲）后需要行碘全身扫描，一般在清甲治疗后2-10天内进行。
因恶性肿瘤（癌）具有转移的特性，甲状腺癌容易发生淋巴结、肺、骨等甲状腺以外组织的转移，由于传统影像学的局限性，很多小的转移病灶是很难被发现的。
然而，分化型甲状腺癌病灶对碘的特异性摄取，同时清甲所用的碘的剂量较大，只要能摄取碘的转移灶均能吸收。
此时，利用核医学仪器ECT的独特性，就能将吸收了碘的病灶探测出来，使其无所遁形。
通过清甲后全身扫描能比清甲前发现10％-26％转移灶。10％会因发现新病灶而改变清甲治疗前的肿瘤分期。9％-15％的患者会根据清甲后全身扫描结果调整后续的治疗方案。
图1甲状腺乳头状癌盆腔转移，第一次碘治疗后全身扫描图
因此，清甲后全身扫描是对分化型甲状腺癌进行再分期和确定后续碘治疗适应证的基础。采用碘SPECT/CT检查可以进一步提高清甲后全身扫描诊断的准确性。
内容来源：参考《碘治疗分化型甲状腺癌中国指南》。
小核大夫一杯咖啡