是人体必需的微量元素，它也是合成甲状腺激素的主要原料。碘的生理功能主要是通过在甲状腺合成甲状腺激素后发挥作用，以促进机体生长发育和组织分化。碘与甲状腺有着密不可分的关系，用通俗易懂的话说，碘是合成甲状腺激素的“原材料”，而甲状腺是合成甲状腺激素的“工厂”，那么对于甲状腺手术后患者，我们该如何摄入碘呢？
所谓知己知彼，百战不殆，首先我们先了解下碘在人体内正常的代谢情况：
碘的摄入
成年人每天需要碘～微克，其中80%以上来自食物，10%-20%来自饮水，0-5%来自空气。每天50～0微克碘是安全的，过多或过少都会引起不良反应。普通人对于碘的需要量，主要取决于机体对甲状腺激素的需求量。
正常甲状腺在24小时内可富集摄入碘的15%-45%，如果是碘缺乏地区，机体甲状腺激素需求量增加，甲状腺摄碘能力会变强，可达80%。
碘的代谢
健康成人体内碘总量为25～50毫克，碘在人体内每天都在代谢，在碘摄入停止的情况下，体内储备的碘仅够维持2-3个月。正常情况下，人体内的碘90%随尿液排出，10%随粪便排出，极少数碘还可随汗液和呼吸排出，其中哺乳期的妇女还会从乳汁中排出一定量的碘。
了解了以上内容，有的患者可能会以下疑问：
甲状腺全部切除了，工厂都没有了，还有必要补充碘原料吗？
答案：是的，没有必要。
因为“工厂”已经不存在了，补充再多的“原材料”(碘)也无法生产出甲状腺激素。因此甲状腺全部切除后，人体对于碘几乎没有太多需求，没有必要刻意摄入含碘的食物。
同时，多摄入的碘可顺利通过肾脏排泄。甲状腺切除后，饮食中碘的摄入在所难免。虽然目前没有针对甲状腺切除术后人体碘代谢的研究，但是根据碘在正常人群的代谢过程，我们可以推测：甲状腺切除后，人体摄入的碘依然可由小肠吸收入血，被全部切除后的甲状腺无法利用和储存碘，多余的碘则被排出体外。
既然多余的碘都会排出体外，甲状腺切除后就可以不用限制碘的摄入了吗？
答案：NO！
世界卫生组织（WHO）等几个国际组织建议，正常人每日摄碘在0微克以下，过高的碘摄入会有高碘性甲亢的危险。
甲状腺全切后，高碘摄入的后果目前并没有研究资料或临床观察数据，但是根据正常人高碘性甲亢的发病机制可以推测，甲状腺全切后高碘摄入可能会增加残存的少量甲状腺的不良活动，这对于甲状腺癌的预后是一个不安全因素，因此甲状腺全切后仍需控制碘的摄入。建议正常饮食，少吃含碘高的紫菜、海带、海藻等。
但是要指出的是：甲状腺全切术后需要碘治疗的患者，在治疗前一个月限碘饮食。
JosephineH年在clinicalEndocriology杂志上发表的《Lowiodinedietindifferentiatedthyroidcancer:areview》即《低碘饮食治疗分化型甲状腺癌的研究进展》一文中指出分化型甲状腺癌患者在行甲状腺全切后，为了提高碘的吸收，最大限度的破坏残留的甲状腺组织和显微癌组织，需在治疗前进行限碘饮食[1]。
甲状腺全切术后是否完全拒绝“碘”的摄入？
答案是过犹不及，这样也不好。
对于甲状腺全切的病人，吃无碘盐也不好。因为吃无碘盐会导致摄入碘不够，导致碘缺乏，也是不利于身体健康的。虽然大部分碘都集中在甲状腺，但除此之外还有少部分碘分布于肌肉、皮肤、血液和中枢神经系统等组织中。也就是说，除了甲状腺，人体其他组织也是需要少量碘的。所以，人体不能没有碘，低碘饮食是最好的。
综上所述
对于甲状腺癌患者，甲状腺全切后：
(1)如果需要进一步接受放射碘(-I)治疗，治疗前需要限碘饮食。
(2)如果不需要放射碘(-I)治疗，建议正常饮食，可以适量吃一些含碘食物，但需控制碘的摄入。
最后，我们还要注意碘摄入不足的危害！！！
JosephineH发表的《Lowiodinedietindifferentiatedthyroidcancer:areview》一文中还指出了低碘饮食的危害。
文章指出低碘饮食更易引发低钠血症，低钠血症在分化型甲状腺癌发展的危险因素包括：
1、年龄较大(65岁)
2、使用噻嗪类利尿剂
3、分化型甲状腺癌持续时间较长
4、长时间的甲状腺功能低下状态和出现多处转移
参考文献：[1]LiJH,HeZH,BansalV,HennesseyJV.Lowiodinedietindifferentiatedthyroidcancer:areview.ClinEndocrinol(Oxf).;84(1):3-12.doi:10./cen.
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