甲状腺癌

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TUhjnbcbe - 2021/4/28 15:05:00

胃会越撑越大,越饿越小?原来这么多年我们都误解它了!

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老年痴呆提前34年就会有症状!做好预防是关键

每年体检后,总会听到身边有人查出甲状腺结节,甚至是甲状腺恶性肿瘤。

而患者们最爱提的话之一:甲状腺结节发病率太高了!癌变率也高!

有些网友站出来辟谣:别再闻“癌”色变啦!甲状腺恶性肿瘤是“懒癌”!

大众对这病是否真的存在误解?是不是过度治疗了?

事实上,这些“误解”可能是有一定道理的!据年1月,国家癌症中心数据显示,恶性肿瘤死亡占居民全部死因的23.91%,平均每天超过1万人被确诊为癌症,每分钟有7.5个人被确诊为癌症,其中甲状腺恶性肿瘤发病率位居第7。

热点问题一

现在得甲状腺疾病的人越来越多了吗?

答:甲状腺结节的检出率太高了,其彩超发现率高达76%。(数据来自:年中国流行病学调查)这离不开技术的进步:过去诊断甲状腺疾病主要靠医生手摸,可能存在误差,而现在,有了颈部B超、CT等各类检查手段,使过去无法轻易发现的甲状腺疾病“浮出水面”,再加上体检的人数逐年增长,甲状腺癌检出率就比过去明显提高了。

但这些原因也是关键:

①遗传相关

②遭受剂量较大的电离辐射

③碘摄入过量

④内分泌紊乱

⑤不良的生活习惯等等

⑥女性更容易患甲状腺恶性肿瘤,男性和女性的发病比例为1:3。

热点问题二

甲状腺结节“一刀切”是不是更有利于健康?

答:不一定!患者要先清楚甲状腺是人体最大的激素分泌器官,一刀切可能对激素分泌造成影响。找准结节类型,听从专业医生的建议,对症治疗才是关键。

针对部分良性结节,可听从医生建议定期随访,每半年至一年做一次甲状腺彩超检查。

如果良性结节直径较大、结合甲功问题、或者有恶变倾向等等情况,可以选择微创治疗,事实上微创治疗甲状腺结节在我国应用已经有近30年了,并且除了甲状腺疾病,对于肝、肾、肾上腺、子宫、脾脏、乳腺等多种脏器肿瘤治疗应用也非常广泛。

甲状腺恶性肿瘤大多数都是通过开放手术解决问题,近年来,随着外科医生手术技巧的不断进步以及先进医学技术的应用,甲状腺术后出血、呼吸困难及喉返神经损伤等并发症的发生率已明显下降。

热点问题三

哪些人该早做筛查,体检是不是能有效规避?

答:体检是有效筛查甲状腺结节的手段,而非规避甲状腺结节。

但甲状腺结节变幻莫测,及时做好体检,有利于患者掌握病情,尽早展开治疗手段。

以下人群为甲状腺高危人群:

?结节很大或短期内快速增大

?长期接触放射线的人或儿童期接受过颈部X射线的人

?有甲状腺恶性肿瘤家族史

?伴有甲状腺功能异常的结节(结节合并甲亢/甲减/桥本氏甲状腺炎)

?颈部淋巴结有转移表现,甲状腺癌侵犯周围组织的

?有乳腺癌病史

?侵犯喉返神经,时间过长就会造成患者声音嘶哑

最后画个重点:

对待甲状腺结节,早体检早诊早治是关键!

该怎么吃?

那么,亲爱的你们到底该怎么吃呢?

首先你们要知道,根据你们各自的情况,你们应该遵循忌碘饮食、低碘饮食还是适碘饮食。

忌碘饮食

适宜人群:

?甲亢患者(不论有无结节)

?需要行碘治疗者

因为碘广泛存在于各种食物当中,因此要严格做到“无碘饮食”基本上是不可能的,所以,我们所说的“忌碘饮食”只是尽可能地减少碘的摄入,而这需要你们做到的是:

1、严格吃无碘盐(避免在外就餐)

2、不吃腌制、加工食品(查看配料表,添加了盐的都不吃~自己用无碘盐制作的可以吃)

3、不吃海藻类、海贝类、海虾海蟹(淡水产品代替,上述提到的几种含碘量低的海鱼和淡水鱼类可以吃~)

4、蛋类只吃蛋白(蛋*不吃)

5、坚果只吃未加工过的

6、不吃含有碘成分的保健品(包括各种复合维生素等,吃之前记得看清楚成分表~)

低碘饮食

适宜人群:

?桥本氏甲状腺炎

?甲状腺癌术后不需行碘治疗者

低碘饮食就不用像忌碘饮食那么严格啦,当然啦,海藻类的还是尽量少吃,而对于上述其他食物,则可以自行选择适量食用。

简单来说,如果你吃的是无碘盐,那就可以适量进食一些海贝、虾皮、加工食品、蛋*等食物;而如果你吃的是加碘盐,那高碘食物就只好忍痛放弃咯~

适碘饮食

适宜人群:

?单纯甲状腺结节(甲状腺功能正常者)

?甲状腺良性肿瘤术后

?正常人群

根据世界卫生组织推荐,人群碘摄入量标准(需保证的摄入量)如下:

?0-5岁:90ug/天

?6-12岁:ug/天

?12岁及健康成人:ug/天

?孕妇及哺乳期妇女:ug/天

其实再简单不过,一句话,正常吃饭即可~

(孕妇及哺乳期妇女要适当补充高碘食品哦~)

专家推荐Experts

匡奕璜

主任中医师,江西中医药大学教授,省级名中医,原《江西中医》、《江西中医学院学报》主编,江西中医药学会理事,医院国医堂坐诊中医专家。

擅长治疗男性不育、阳痿、早泄、前列腺炎、前列腺增生、女性内分泌失调、更年期综合征、乳腺增生、月经不调、粉痣、痤疮等。尤其对治疗乙型肝炎、胆囊炎、胆结石、高血脂、胃肠病、尿血尿痛、结石、心肺咳嗽等疑难杂症具有较好的临床经验,特别是对常发性头痛、难治性失眠、咽喉病等有显著独特的疗效。现任江西中科中西医结合门诊部主任中医师。

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