近年来，甲状腺癌的发病率逐年上升，其中占比最高的分化型甲状腺癌（DTC）主要的治疗手段有手术、碘和促甲状腺激素（TSH）抑制治疗，但仍有部分患者会发展为碘难治性DTC（RAIR-DTC）。以多靶点酪氨酸激酶抑制剂（TKI）为代表的靶向治疗在RAIR-DTC领域不断探索，积累了充分的循证医学证据，为这部分患者的治疗带来了希望的曙光。可喜的是，年11月4日，仑伐替尼治疗进展性、局部晚期或转移性RAIR-DTC的适应证获得了国家药品监督管理局（NMPA）的批准，实现了有效治疗药物的临床可及。为此，本报特邀中国医医院林岩松教授，阐述循证证据，分享实践经验，畅谈未来发展。本文整理访谈精粹，与读者共享。
林岩松教授
核医学专业博士、博士后
医院主任医师、教授
中国医学科学院核医学专业博士研究生导师
中国临床肿瘤学会核医学专家委员会主任委员
中国医师协会甲状腺科普专家委员会主任委员
中国临床肿瘤学会甲状腺癌专家委员会前任主任委员
北京核医学分会常委治疗学组组长
中国抗癌学会甲状腺癌专业委员会常委
中华医学会核医学分会治疗学组副组长
《中华核医学与分子影像学杂志》常务编委
《中华医学杂志》（英文版）编委
卫生部专业技术职称考试专家委员会终审专家
国际原子能机构IAEARAS项目中国区协调员
林岩松教授专访视频
多项循证证据夯实RAIR-DTCTKI一线治疗地位，临床可及实现患者生存获益
Q1:请问什么是RAIR-DTC，诊疗现状如何？
林岩松教授：DTC在甲状腺癌中占比多于94%，包括甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡状癌、嗜酸细胞亚型Hurthle细胞癌和部分低分化甲状腺癌。因为保留了甲状腺滤泡状细胞的部分功能，具有摄碘能力，因此，碘可用于术后辅助治疗和晚期/转移性甲状腺癌患者的治疗，从而降低复发风险，改善患者生存。遗憾的是，部分DTC患者会逐渐发展丧失摄碘功能，即RAIR-DTC，至此阶段，患者的生存率明显下降，流行病学数据显示，RAIR-DTC患者的10年生存率不足10%，已成为临床