三月探胜蝴蝶谷
清远桃花湖
新冠之后的中华大地一派生机盎然。刚刚接到新冠降级管理通知，中国杏林学人便按捺不住学术冲动，云集各地论道。作为甲状腺专业学术学术机构医院学会甲状腺疾病专业委员会在广州也举办了后疫情时代的第一次面对面线下交流。本人有幸受发起人徐波教授和朱旭生教授邀请参加这一盛会，收获良多、感触良多。也按捺不住冲动撰文纪念对我们个人专业生涯难以忘怀的时刻。本次会议规模不大，约有六七十人，但是由于煞费苦心的内容设计和跨学科参与人群的原因使会场气氛和实际效果远远超出我的预期。
中文甲状腺一词翻译与理解应该来自希腊语，因古希腊士兵手持的盾牌形状而得其名。但是战争意味着残酷和血腥，不应该是人类追求的目标和生活。因此我更喜欢美国甲状腺学会病患手册对甲状腺的描述（Thethyroidglandisabutterfly-shapedendocrineglandthatisnormallylocatedinthelowerfrontoftheneck）。蝴蝶采花酿蜜常用于形容勤劳，用于描述积极向上的中国杏林人更加贴切。可见在蝴蝶书院一词上甲状腺专家们应该颇费了一些心思。
参会人员除医院甲状腺外科徐波教授团队成员外，还包括了来自医院的刘文胜教授、魏明辉教授；医院韦伟教授团队；医院张智教授、医院*毅捷教授、医院李德祥教授团队、中山二院龙淼云教授、罗定远教授、中山三院姜华教授、医院甲状腺外科李进义教授、潘永勤博士，医院陈伟雄教授、医院超声专家丛淑珍教授、医院李强教授团队、核医学专家朱旭生教授、医院*斌豪教授、金域检验中心病理学刘栋教授。中国甲状腺外科知名医院田文教授也发来视频祝贺大会召开。在讨论环节我国著名内分泌专家关海霞教授也发来视频对相关内容发表了自己的见解。
医院的具体病例为轴线，就临床相关问题请不同专业人员发表自己的见解，实际上是一种跨院际的MDT。其中广州市妇女儿童中心何映医院甲状腺外科贾浩教授报道了朗格罕细胞增生症甲状腺表现，医院的专家不仅详细报道了各自的病例诊治经过，总结了经验教训，并且深入的挖掘了全球相关文献。为我们甲状腺临床工作敲响了一个警钟，不是每一个甲状腺肿大都需要手术治疗，不是每一个甲状腺手术都可以无血切除。对有无法解释其他系统症状的甲状腺肿大病人应该仔细评估。
会议组织者徐波教授团队介绍了他们一例肺癌转移至甲状腺的病例的诊治经过，由于疾医院甲状腺外科和病理科、超声科、胸外科、肿瘤学专家一道对病例剥丝抽茧，逐步深入，使一个极其复杂的晚期病人既未进行漫无目的大撒网式检查，又有针对性的通过MDT形式让病人得到创伤最小的治疗。在总结阶段协和肿瘤魏明辉教授和医院韦伟教授对整个诊断流程给予了高度的评价。医院李强教授介绍了甲状腺全部切除术中上级彻底切除的部分技术细节问题；医院李德祥教授介绍了经腋窝入路甲状腺腔镜手术的细节。暨南大学李进义教授对技术层面相关问题做了全面而客观的评价。由于医疗条件改善，人类预期生命的延长、各种肿瘤发病率的增加，疾病的复杂程度也在增加。因此针对一个具体的临床问题组织跨学科、跨院际的MDT讨论这一模式无论对于复杂疾病的诊断治疗，还是对于医生的再教育都是一种非常必要的和行之有效的模式。相信参会的同行和我一样也有很大的收获。让我们一起为热爱的甲状腺事业努力！