一进诊室，就听到朱女士向医生抱怨：查出来的是良性结节，但是我很担心结节恶化，结果听了医生的话，现在手术切除不到半年就复发了。
朱女士向医生讲述病情的时候说：
去年的10月份，我检查出了双侧甲状腺结节，等级评分4a，当时医生说不排除恶性肿瘤的可能，建议我可以做手术切除。我也很害怕会是恶性，跟家里人商量后还是决定做手术。反正一切都听医生的，我们对这个也不懂。我以为切除了也就保险了，没想到前段时间我老感觉嗓子里有东西一样堵着，去复查发现又长出了结节，这才半年时间啊。
后来又复查确认，朱女士双侧甲状腺可见数个低回声结节，右侧结节大小约22*11mm，左侧结节大小约20*12mm，边界不清，形态欠规则。腺体血流信号丰富，考虑为甲亢。
但是甲功报告显示，朱女士现在是一个桥本甲亢的指标，考虑服药期间药剂量过大已经由甲减转变为甲亢。
相信很多患者都有疑问！为什么做了开刀手术结节还会复发呢？
01
手术切除不干净
很多患者在结节切除后会复发的原因就是手术切除不彻底，不干净，这也是我们传统开刀手术所带来的弊端。我们都知道，开刀手术是在肉眼下进行，在术中出血的情况下是很难辨别病灶具体位置，就容易留下病灶，导致后期复发的情况出现。
还有一种情况就是患者是半切或者次全切，另一侧又出现了结节。此外，术后淋巴结复发或转移，淋巴结没有及时清除干净。
02
术后未坚持服药
甲状腺手术后需要长期服用优甲乐，并保持促甲状腺激素水平在正常范围内。而有的患者在服药期间，想起来就吃，想不起来就不吃，没有坚持正常服药，导致甲状腺激素水平不稳，容易复发。
所以，患者术后要谨遵医嘱，按时服药，定期复查甲功和彩超，才能做到早发现复发迹象早治疗。
03
术后未做碘
甲状腺癌患者术后需要综合性治疗，碘就是其中一种。很多患者在术后需要做碘，彻底杀死癌细胞，达到治愈目的。
但是，有些医生只知道要给患者手术，不知道碘的重要性及适应症，也不告诉患者，从而使患者失去了碘治疗的机会。当患者出现了颈部有淋巴结的转移，那时候可能就太晚了。
有了之前的教训，朱女士再也不敢贸然做开刀手术了。虽然结节是3级，良性，但是已经出现了有异物感的不适症状，朱女士综合考虑后选择了消融治疗。所以，当检查出甲状腺结节后，不要一味地想着手术切除，切除并不是“保险锁”，也会出现复发，权衡利弊，选择更佳治疗方案。
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