甲状腺癌

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TUhjnbcbe - 2021/7/5 19:08:00

对于在我科行甲状腺癌手术的患者,术后4-6周会要求复查,包括甲状腺功能,TSH,血钙,Tg等。很多患友会询问,Tg是什么?必须要查吗?医院很多都不开展此项目,能不能不查?我来向大家介绍下Tg及检测的意义。

Tg(中文名:甲状腺球蛋白):甲状腺中的一种碘化糖蛋白,为同源二聚体,分子质量约kDa。人的此种蛋白质由个氨基酸残基组成,是体内碘在甲状腺腺体的贮存形式,经水解可生成甲状腺素和3,5,3′-三碘甲腺原氨酸。

对于全部清除甲状腺的分化型甲状腺癌患者,定期检测血清Tg水平是判断患者是否存在肿瘤复发或转移的重要手段。在无影像学提示复发、肿瘤残余及转移时,在无TgAb干扰下,TSH抑制状态下和TSH刺激后血清Tg1ng/mL或检测不到,提示术后病情无发展。若刺激性Tg2ng/mL,则提示病变持续或转移可能。对于刺激性Tg在1~2ng/mL的患者,颈部超声在发现颈部淋巴结转移灶方面有较高灵敏度,如超声阴性,建议继续观察。如清甲成功后未达到上述标准,或Tg水平在随访中再次升高,则应考虑肿瘤复发转移的可能。
  

研究显示,尽管会受到术后残余甲状腺组织的影响,但甲状腺全切除术后I治疗前刺激性Tg亦具有其重要意义,如高Tg水平对分化型甲状腺癌远处转移具有预测价值。

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