病例一：
一名患者为女性，21岁，10年前曾行“甲状腺部分切除术”，此次入院前发现颈部淋巴结肿大，医院均未得到有效治疗，医院技术水平的信任，最终选择来该院普通外科就诊。考虑为甲状腺癌伴颈部淋巴结转移，入院后，普外一科对患者进行充分的术前评估，患者为青年女性，已生育，此次手术考虑甲状腺癌伴颈部淋巴结转移，需行甲状腺腺叶切除及颈部淋巴结清扫，颈部淋巴结清扫范围较大，涉及血管及神经较多，对手术技术操作水平要求颇高，稍有不慎，就会造成术中出血，术后声音嘶哑、饮水呛咳，肩部活动异常等，且患者为二次手术，神经及甲状旁腺损伤的风险大大增加，经过仔细周密准备，他们成功为患者实施手术（双侧甲状腺切除、中央区及侧颈区淋巴结清扫术），患者术后恢复良好，已经出院。该患者为普外一科实施的双侧腺叶切除及颈部淋巴结清扫最年轻患者。
病例二：
患者为45岁女性，声音嘶哑入院，术前检查考虑甲状腺癌，侵犯喉返神经，经过充分术前准备，为患者实施手术，术中发现右侧喉返神经中上段完全被肿瘤包裹，切除右侧甲状腺及肿瘤，行喉返神经吻合术，同时清扫中央区及侧颈区淋巴结，切除左侧甲状腺，术中冰冻提示：恶性，同时清扫左侧中央区淋巴结，该手术涉及受侵犯喉返神经，双侧腺叶切除、淋巴结清扫，术后气管插管拔出、声音嘶哑、甲状腺腺损伤导致低钙等情况，手术操作复杂，术后并发症发生率极高，经过相关科室的共同努力，顺利完成手术，术后患者发声满意，无明显并发症出现。这2例手术的成功医院普外科在甲状腺癌诊疗水平上新的突破。
科普知识
甲状腺癌是内分泌系统最常见的恶性肿瘤，其中分化型甲状腺癌占所有甲状腺癌的95%以上，主要包括乳头状癌、滤泡状癌、Hu?rthle细胞癌和低分化癌。近年来，甲状腺癌的发病率呈持续上升趋势，年已跃居女性恶性肿瘤第4位。
大多数甲状腺结节患者没有临床症状，通常在体检时通过甲状腺触诊和颈部超声检查发现甲状腺结节，合并甲状腺功能异常时可出现相应临床表现，如甲状腺功能亢进或者减退，晚期局部肿块疼痛，可出现压迫症状，常可压迫气管、食管，使气管及食管移位，肿瘤局部侵犯时可出现声音嘶哑，吞咽困难。分化型甲状腺癌手术是主要治疗手段，术后辅以TSH抑制治疗和I治疗。均能够获得较高的生存期及生活质量。
温馨提示
医院普外科技术力量雄厚，能够独立开展甲状腺腺叶切除、全切、中央区淋巴结清扫、侧颈区淋巴结清扫手术，并与天津肿瘤、医院专家长期保持联系，提供会诊、手术，