甲状腺癌

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TUhjnbcbe - 2021/8/4 16:10:00

甲状腺癌近10年快速恶化,男女16年发生率分别是06年的9.7倍和7.6倍,恶化速度分别为27.6%/年和24.3%/年;

?发生率:15岁起就有患甲状腺癌的可能,55岁前随年龄成正比增加,50-54岁达到发生率峰值,之后快速下降。男女一生累计甲状腺癌发生率分别为1.4%和3.8%。

甲状腺癌理赔概率逐年增加。

生存率:甲状腺癌恶性度相对低,生存期较高。并且甲状腺癌手术相对简单,创伤小,费用相对少。

据国家癌症中心癌症报告,我国甲状腺癌的5年生存率已经从由67.5%上升到了84.3%,北京的5年生存率更是可达91%。

TNM分期系统:由国际抗癌联盟(UICC)及美国癌症协会(AJCC)推荐。

美国癌症协会(AJCC)分期包括甲状腺癌的T,N和M以及病理分型,等级和年龄。

?根据以上信息,决定分期并以罗马数字形式显示。

?不同于其他癌症,甲状腺癌分期同时考虑病理分型和年龄。

影响甲状腺癌的预后因素,主要是病理类型、临床分期、年龄及治疗是否恰当。

其中,病理分型是最主要的因素,

其次是临床分期,其中是否突破包膜是重要因素

年龄因素也是影响预后的因素之一,年龄越轻,预后越好,45岁是分界线。

根据美国癌症协会(AJCC)分期,45岁前,任意T、任意N,M0均为Ⅰ期;45岁及以上,T1N0M0为Ⅰ期。

?TNM分期为Ⅰ期或更轻分期的甲状腺癌定义为轻度恶性肿瘤,从重度疾病移至轻度疾病。

?根据行业数据,Ⅰ期甲状腺癌占总甲状腺癌发生率的91%;

?Ⅰ期甲状腺癌归入轻度重疾,限定了保额;变相解决了甲状腺癌高出险、高赔付的问题,不用将其剔除,而是分级后限定保额,将他的赔付降低下来。

根据多家保险公司年度理赔报告显示,高发恶性肿瘤中甲状腺癌占据榜首。

例如,平安人寿数据显示,甲状腺癌为最大癌症风险因素,占比达21.8%;华泰人寿数据显示,甲状腺癌在其恶性肿瘤赔付中,男性患甲状腺癌占比21%,女性患甲状腺癌占比37%;华夏保险也给出了相似的数据,甲状腺癌居恶性肿瘤发病第一位,女性比男性占比更高。

重疾新定义:3.1.2.1轻度恶性肿瘤

指恶性细胞不受控制的进行性增长和扩散,浸润和破坏周围正常组织,可以经血管、淋巴管和体腔扩散转移到身体其它部位,病灶经组织病理学检查(涵盖骨髓病理学检查)结果明确诊断,临床诊断属于世界卫生组织(WHO,WorldHealthOrganization)《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(ICD)的恶性肿瘤类别及《国际疾病分类肿瘤学专辑》第三版(ICD-O-3)的肿瘤形态学编码属于3、6、9(恶性肿瘤)范畴,但不在“严重恶性肿瘤”保障范围的疾病。且特指下列六项之一:

1、TNM分期为Ⅰ期的甲状腺癌;

2、TNM分期为T1N0M0期的前列腺癌;

3、黑色素细胞瘤以外的未发生淋巴结和远处转移的皮肤癌;

4、相当于Binet分期方案A期程度的慢性淋巴细胞白血病;

5、相当于AnnArbor分期方案Ⅰ期程度的何杰金氏病;

6、未发生淋巴结和远处转移且WHO分级为G1级别(有丝分裂数2/10HPF和ki-67≤2%)或更轻分级的神经内分泌肿瘤。

下列疾病不属于轻度恶性肿瘤,不在保障范围内:

ICD-O-3肿瘤形态学编码属于0(良性肿瘤)、1(动态未定性肿瘤)、2(原位癌和非侵袭性癌)范畴的疾病,如:

a.原位癌,癌前病变,非浸润性,非侵袭性,未侵犯基底层,上皮内瘤变等,不典型性增生等;

b.交界性肿瘤,交界恶性,低度恶性潜能,潜在低度恶性肿瘤等。

注:数据采集至行业协会网站,具体以行业数据为准。

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