甲状腺癌

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TUhjnbcbe - 2021/8/20 14:59:00
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导语:甲状腺结节通常小而无症状,颈部不会有压迫感,所以大部分病人并未意识到脖子已肿起,往往是例行健康检查或因其他疾病检查时才被发现。所以当许多人发现自己有甲状腺结节的时候很恐慌。那么怎么确定自己的甲状腺结节是良性还是恶心呢?下面让我们一起来了解下吧。

怎么判断结节的良性还是恶性?

1、  病史与体检病情、病程、甲状腺功能;头颈部放射病史,甲状腺肿瘤的家族史。体检可以发现异常甲状腺肿大,结节的大小、数目、质地、颈淋巴结的情况,甲状腺结节伴有声嘶、呼吸困难、吞咽困难、颈部异常肿大淋巴结等均是恶性肿瘤的临床证据。

2、实验室检查血清降钙素、cea水平显著升高提示髓样癌MTC,对于有MTC或MEN2家族史的患者,应检测基础或刺激后血清降钙素水平。

3、影像学检查b超是最主要的检查,可以根据b超的表现进行分级,判别恶性的风险,有经验的b超医师可以发现1-2mm的甲状腺癌。当然,需要的情况下也会增加ct,MRI的检查。

4、细胞学检查细针穿刺可获取结节部分组织,是术前可获取的最高级别证据,是有效及可靠的鉴别良恶性甲状腺结节的方法。通过有经验的操作者及细胞病理学专家的努力,FNA的诊断准确率可达95%。在细胞学标本中,也可应用部分分子病理学指标进行辅助诊断,如BRAF基因的检测,有助于提供更多肿瘤相关信息,帮助诊断。

5、临床医师的判断临床获取的检查有着个体化的特征,任何检查也都存在缺陷如假阳性、假阴性的可能性,需要有经验的医生根据所有检查综合判别。

产生结节的原因有哪些?

1、结节是腺体在增生和代偿过程中发展而成的,大多数呈多结节性甲状腺肿,少数为单个结节性。在机体内甲状腺激素相对不足的情况下,垂体分泌TSH增多,甲状腺在这种增多的TSH长期刺激下,经过反复或持续增生导致甲状腺不均匀性增大和结节样变。

2、生活中过多的使用含碘量丰富的食物,或者摄入的碘不够,也是会导致甲状腺结节的发生;医院的治疗水平不是太先进,给患者结节病发也带来了可趁之机。生活和工作的快节奏也会导致患者出现结节等疾病,所以,我们在平时生活中一定要多多

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