治疗-让病人受伤害更小！
年11月13日，我院海扶?微无创中心成功为一8公分子宫肌瘤患者实施消融手术。海扶?微无创技术的成功开展，不仅为广大女性解决了病痛，治疗了疾病，更重要的是做到了真正的微无创治疗，使治疗让患者受伤害更小。
患者王某23岁，有再生育要求。患者3年前因稽留流产我院检查超声发现子宫肌瘤，当时大小约5公分未予治疗。流产后4个月左右自然妊娠，妊娠后肌瘤逐渐增大，分娩时子宫肌瘤增大至10公分，考虑到无明显剖宫产指征，给予充分阴道试产，于年8月25日顺娩一男婴，体重g。产后5个月核磁提示肌瘤大小约5.6公分左右。产后6个月月经复潮，月经量及周期正常。9月27日因腹痛盆腔彩超检查提示子宫肌瘤增大至8公分。
结合患者病史、超声及MRI表现，考虑可能为肌瘤红色变性。因患者再生育要求迫切，考虑传统手术方式行肌瘤剔除术，术后需严格避孕1-2年，再次妊娠及分娩子宫破裂风险均增加，大多数需剖宫产终止妊娠，需经历开腹肌瘤剔除+剖宫产二次手术；现代微创肌瘤剔除术，术中有肌瘤播散、种植可能，术中缝合不及传统缝合愈合良好，再次妊娠及分娩子宫破裂风险大大增加。考虑到海扶高强度聚焦超声消融术是体外对体内的治疗，不用开刀，不损伤正常的子宫组织，不像传统手术那样术后需要严格避孕1-2年才能怀孕，术后3-6个月即可自然受孕。了解了子宫肌瘤的各种治疗方式，患者及家属充分知情同意后最终选择了“海扶刀”消融术手术治疗。
11月13日上午于镇静镇痛下，为患者实施消融手术，术中3s即出现团块变化，s成功消融8公分子宫肌瘤，超声造影病灶内无血流信号，整个手术过程中无疼痛及任何不适感，术后2小时患者恢复饮食，活动自如，术后次日出院。用患者自己的话说：我这咋啥感觉没有，这么大个肌瘤就给我治完了，还这么快就让我出院了，本以为能当个病号住3-5天呢！
术前彩超定位图
术前MRI图
消融术中
高强度聚焦超声消融术是目前保宫治疗子宫肌瘤很好的一种治疗选择，它不开刀、不打孔、不流血、不麻醉、痛苦小；保留子宫，不伤及子宫正常组织；不影响女性正常内分泌功能；医生通过点击鼠标进行操作，利用高强度的聚焦超声波从体外消融体内的肌瘤，使其发生凝固性坏死，坏死的肌瘤组织通常之间吸收缩小，有的甚至可以完全吸收消失，手术没有任何伤口，术后恢复快，不用担心粘连问题，术后避孕时间短，大多治疗后3-6个月可以备孕！
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供稿
妇产科赵艳红
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