编辑：小超人
虽然甲状腺癌即使不手术，好的结果占绝大多数，但坚持随访者需要有强大的内心和定力。大多数人都是凡人，没有那么坚强，确诊甲状腺癌后每一天都是煎熬，非要消融掉或者手术切除后才放心。哎，医学是治身体病和心理病的过程，所以，我们要多与病人和孕妇交流。
虽然良性结节和恶性结节的超声表现有一些重叠，但某些超声特征有助于区分两者。
恶性特征性表现:
●微钙化●局部浸润●淋巴结转移●纵横比失常●明显低回声。
其他特征:●没有晕圈●边界不清楚●实质性●内部血管形成虽然不是特异性的，但可能是有用的辅助征象。
超声对于鉴别许多恶性或潜在恶性甲状腺结节是有价值的。除了局部的甲状腺外侵犯，这些特征都不是单独的恶性肿瘤的致病基因。然而，结合这些特征，可能会导有助于恶性肿瘤诊断。多发结节最有可能是良性的。
甲状腺癌：
乳头状75%
滤泡状10%
髓样5%
间变性5%
淋巴瘤5%转移至肺，胸，肾
肉瘤罕见必要时超声引导下细针抽吸活检是必要的。
甲状腺癌声像图表现，主要有以下几种类型：
1、肿块形态不规则，边界不清或晕环不完整，内部呈不均匀低回声，多数伴砂粒状强回声钙化。即“实质不均质低回声暗区型”。在甲状腺癌中最多见，相对较易诊断。病理多数为乳头状癌。
2、肿块边界清，形状(不)整齐，内部呈低回声，后方回声可减低。即“实质性衰减暗区型”。常见于滤泡状腺癌、髓样癌。
3、肿块边界清有包膜，内部回声均匀或不均匀(可伴弧形或斑块状强回声粗钙化)或呈液实混合回声。即“腺瘤型”。
4、肿块边界清或不清，内部为液性或混合性暗区。即“囊性变型”。
但须特别指出：液性暗区或液实混合回声并非均为良性病变所致；边界清，有包膜，内部回声较均匀也并非均为良性病变表现；肿块内部回声不均匀，伴弧形或斑块状强回声粗钙化则既可存在于癌肿结节中，也可存在于反复增生的结节性甲状腺肿结节内。
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最后给大家推荐一款甲状腺超声诊断图谱
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