甲状腺癌

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TUhjnbcbe - 2022/8/14 21:01:00

年5月15日是我国第29个“防治碘缺乏病日”,今年的宣传主题为“智慧人生健康路,科学补碘第一步”。下面是关于科学补碘的一些小知识。

碘对于人体的作用

碘是人体必需的微量元素,在体内主要参与甲状腺激素的合成,其生理功能主要通过甲状腺激素的生理作用表现出来。甲状腺激素可以调节蛋白质的产生、糖和脂肪的代谢,促进维生素的吸收利用,还通过骨细胞和下丘脑-垂体-甲状腺轴的甲状腺激素受体影响骨骼发育。

个体缺碘的差异

个体对缺碘的反应性,主要表现为性别及年龄差异。一般而言,女性比男性更容易受到缺碘的影响。一方面因为女性的生理特点不同于男性,另一方面女性对碘的需求量大于男性。因此,处于同样缺碘环境,女性的甲状腺肿大率要高于男性。儿童和青春期少年因生长发育较快,对碘的生理需要量大,特别是青春期的女孩表现得更突出,一旦缺碘,她们是最容易出现甲状腺肿的人群。妊娠期碘的需求量增加,如果碘摄入不足,不仅妊娠妇女本身可能出现甲状腺肿和甲状腺功能减退,而且其胎儿受碘缺乏威胁的可能性也显著增加。

每人每天需要多少碘

中国营养学会编著的《中国居民膳食营养素参考摄入量(版)》中表明:

0-6个月碘的适宜摄入量为85微克;

6个月-1岁为微克;

1岁-11岁以下的推荐摄入量为90微克;

11-14岁以下微克;

14岁-成人微克;

孕妇、乳母不仅需要满足自己的机体需要,还要满足胎儿发育或婴儿所需,她们的推荐摄入量分别要在一般成年人的基础上加微克、微克。碘过量同样会影响健康

国内外研究表明,长时间摄入过量的碘会导致碘过多病,包括甲状腺功能减退、甲状腺肿、自身免疫性甲状腺疾病等。

和其他营养素一样,尽管碘有很多作用,也需要适量才行,成人每天摄入碘的总量不能超过微克。

4-7岁以下儿童每天不宜超过微克,7-11岁以下儿童不宜超过微克,11-14岁以下儿童不宜超过微克,14-18岁以下儿童不宜超过微克。

食用碘盐与甲状腺癌高发有关吗

近年来,人群甲状腺癌发病呈上升趋势,国内外学者分析认为有两方面原因。一方面,甲状腺癌发生与电离辐射、环境、饮食、生活方式、精神压力等多种因素改变有关;另一方面,群众就诊率和健康体检率明显上升,特别是高分辨率B超和细针抽吸细胞学诊断技术在临床的广泛应用,大幅度提高了甲状腺癌的早期诊断率。

目前证据表明食盐加碘与甲状腺癌升高的现象没有关联。近年来,在全球范围内,无论是否采取补碘措施,无论碘摄入量是增加、稳定或下降,甲状腺癌的发病率都增加,并且主要以直径小于1.0厘米的微小癌增加为主。相当一部分甲状腺微小癌具有惰性进展特点,恶性度低,预后良好。且甲状腺微小癌在人群中患病率高,隐匿性大且不易被发现,可能伴随终身。

哪些人不宜吃碘盐

患有自身免疫性甲状腺疾病(常见有甲亢、甲状腺炎等)患者,因治疗需要遵照医嘱可不食用或少食用碘盐。生活在高水碘地区且尚未改水的居民,他们每天从饮水和食物中已经得到了较高剂量的碘,这部分人也不宜食用碘盐。

来源:天津市红桥区疾病预防控制中心

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