癌症的病理病因,至今仍然是医学界尚未攻克的难题。一旦患癌,生命周期开始倒计时,人们谈虎变色。然而,这还不是最为关键的,而至今尚未发现和掌握癌症的有效治疗手段,才是压在人类命运上的一块心病。
随着人类平均寿命的延长,癌症对人类的威胁日益突出,已经成为我国城乡居民的第一位死因。除了原发于性腺的恶性肿瘤外,仅有甲状腺癌和胆囊癌是女性发病率高于男性的,其他恶性肿瘤都是男性高于女性。我国常见癌症死亡率前5位在城市中依次是肺、肝、胃、食管和大肠;在农村依次是胃、肝、食管、肺和大肠。
有人可能会说,如今癌症患者越来越多,而古代有癌症吗?为什么现在癌症年轻化!越来越多!其实,在癌症的病理病因还没有被医学界攻克之前,这个命题,是一个彻头彻尾的伪命题!
目前,已知的致癌物质,已知病*细菌(HBV致肝癌,HP致胃癌,HPV致宫颈癌等),年龄等等和癌症发生的关联都很确切,至于生活方式,目前通过大数据以及其他相关试验可以证明吸烟致癌,而肥胖致癌尚且还有些争议。当然,还有医学的进步,使得越来越多癌症被提早发现出来等等。
医院发布的《8年乳腺癌患者生存率报告》显示,乳腺癌的发病并没有像网络所说的呈现“年轻化”的趋势。所以,不要过于担心环境的影响,更别自己去买些乱七八糟的保健品、中药瞎吃。良好的生活与工作习惯、丰富的饮食结构和定期的体检,才是防癌真正的方法。
恶性肿瘤有很多种,其性质类型各异、累及的组织和器官不同、病期不同、对各种治疗的反应也不同,因此大部分患者需要进行综合治疗。所谓综合治疗就是根据患者的身体状况、肿瘤的病理类型、侵犯范围等情况,综合采用手术、化疗、放疗、免疫治疗、中医中药治疗、介入治疗、微波治疗等手段,以期较大幅度地提高治愈率,并改善患者的生活质量。
让我们再谈一谈基因。一提到到恶性肿瘤,任何抛开年龄只谈环境的解释都是耍流氓。癌症是个年龄相关的疾病,因为癌症说到底是基因病,而突变基因的积累是时间(年龄)相关的,所以这里就要提到一个概念,就是癌症的标化发病率,该指标只是用于不同国家、不同地区或者相同地区不同时期的癌症发病率比较,目的是使之具有可比性。
癌症的标化发病率通常是指年龄标化发病率,即去除年龄影响因素之后的发病率,那么,采用该指标后我们在来看癌症的发病率真的升高了吗,抱歉,让很多鼓吹环境影响论的人失望了,其实癌症的标化发病率逐年下降,在发达国家尤为如此。
所以,说到底是寿命的延长以及癌症的早期筛查,给人造成了癌症发病率逐年升高的错觉。至于所谓的年轻化,可能在年轻人群中开展的早期筛查比以前更容易发现早癌或癌前病变,找环境和生活方式背锅未免太牵强。
为什么美国癌症死亡率大幅下降?它们采取的措施值得我们借鉴
年美国总统奥巴马发起了一项寻求癌症疗法的“登月计划”,而近期,拜登总统宣布要重启“登月计划”,立志要在年降低癌症一半死亡率。值得注意的是,拜登本人就是一位癌症患者的家属,长子死于脑胶质母细胞瘤,而他本人也患有脑动脉瘤。
虽然人类想要攻克癌症,可能比登月还难!但死亡率下降一半,这个目标看似遥远,却并非完全没有可能。今年1月12日,美国发布了最新的《年度癌症统计报告》,再次宣告了美国对癌症的攻克进度:从年到年,癌症死亡率下降了32%,创下了新的记录。
连续28年癌症死亡率下降,美国怎么做到的?
美国在癌症的攻克上,真的只是靠医疗技术支持吗?通过进一步发掘,你会发现,美国在这些方面下足了“苦功”。
1、控烟
美国从60年代就开展了控烟运动,吸烟人数40年持续降低,且在公共场合是严格禁烟的。在几十年的努力下,从到年,美国男性肺癌死亡率下降到43%。
香烟是已确定的致癌名单中的一员。《中国吸烟危害健康报告》研究指出烟草烟雾中至少含有69种致癌物,当人体暴露在致癌物中,会引起体内关键基因发生不可逆转的突变,正常生长调控失去控制,就会导致恶性肿瘤的发生。
2、控酒
在美国,未成年人饮酒是一个重要的社会问题,在未满21岁人群中,每年约有人因过量饮酒而亡。因此,年美国国会拟定了《国家最低饮酒年龄法案》,法案明确规定任何未满21周岁的人不得以任何方式、理由饮用酒或酒精饮料。
酒精的乙醇虽不是致癌物,但喝进人体后,会被身体肝脏转化代谢为乙醛。乙醛一方面能直接结合DNA,导致DNA突变,甚至导致染色体变异;另一方面可以导致体内细胞死亡,诱发慢性炎症,细胞反复复制增加了癌变概率。
3、倡导运动
美国很早就提倡运动,据美国户外行业协会的数据显示:-年,6岁以上的居民中户外运动参与人数由1.3亿人增加至1.6亿人,参与率由49.1%提高至52.9%,户外运动的普及率已达到较高水平。
运动真的可以抗癌吗?发表在《体育运动医学与科学》的一项研究显示,运动不仅能改善身体健康,还会释放出一种肌细胞因子,这种物质可抑制癌症生长,给体内创造一个“抑癌环境”。
4、重视癌症早筛
世卫组织提出,全球大约1/3的癌症完全可以预防,1/3的癌症可以通过早期发现得到根治,1/3的癌症可以运用医疗措施延长生命、减轻痛苦。可见,早筛也是癌症治疗的关键。
美国一直在宣传癌症筛查,年美国癌症筛查指南就推荐,50岁以上人群每年一次肠镜筛查,于是年,美国筛查比例高达60%。得益于癌症早筛,长期困扰美国人的肺癌和结肠癌在近些年都得到了有效控制。
看到这里,您还会对癌症谈虎变色吗?面对癌症可能带来的健康威胁,您知道自己应该怎样去做了吧!
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