日间手术开启肿瘤“即走”模式
医院甲状腺外科日间手术病房于年10月份正式启用,日间病房采取"当天入院,当天手术"模式,术前等待时间短,检查速度快,极大的提高了效率,满足了患者快速康复的需求,这标志着医院甲状腺外科诊疗服务能力再上新台阶。
开展日间手术主要源于中国抗癌协会甲状腺癌专业委员会五月份发布的《甲状腺日间手术中国专家》共识,对甲状腺的日间手术提出了指导性意见,我院甲状腺外科在郑海涛主任的带领下有幸参与其中,与诸位国内甲状腺外科领域的专家教授一起进行了讨论和编写。同时日间手术是以快速康复理念为基础的手术模式,我科早在年即已开始了甲状腺快速康复外科的实践,从详细的术前评估、细致的术前宣教、标准的术前准备、严格的基础疾病控制、严谨的多学科诊疗,到精细化的手术操作,都积累了大量经验,并参与了《甲状腺外科ERAS中国专家共识》(版)的编写工作。在理论和实践的双重支持下,甲状腺日间病房的建立可谓具有里程碑式的意义。
甲状腺手术可分为相对简单和相对复杂两类,通过术前评估,对于病情相对轻微、手术操作比较简单、预期恢复时间很短的患者(如年轻、单侧病灶、无基础性疾病、无吸烟酗酒史、临近医疗机构、依从性好等)可以选择接受日间手术治疗。其诊疗流程分为四阶段,分别是住院前一周的门诊诊疗阶段、住院阶段、手术当天和术后第一天。在第一阶段将完成预约住院、完善检查、评估手术耐受力三件事;第二阶段将完成术前教育、谈话签字、术前准备的工作;第三阶段将进行手术,并要求患者术后尽早下地活动与进食,医护人员进行密切观察;第四阶段评估患者状态,在术后24小时内予以出院。对于在院前门诊阶段完成的检查是否在社保报销范围可能是很多患者所担心的问题,对此大家不必担心,我们与相关部门已经协调,行日间手术的患者在住院前一周内进行的与手术治疗有关的化验检查等费用均纳入个人缴纳的社保费用范围内。
目前,甲状腺日间病房已经分三步开展日间诊疗模式,从甲状(旁)腺微创介入治疗,到高选择性患者的开放手术,再到腔镜手术等,稳定前进、谨慎选择,为患者带来最安全、舒适的手术。
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