这两天，小康妹儿注意到在朋友圈里，好多医生都在转发一条消息：《从今往后，有一种甲状腺肿瘤将不再被认定成癌症》。
说国际上有一群很权威滴肿瘤专家对甲状腺癌进行了研究，发现在甲状腺肿瘤中，有一种此前被认定为癌症，但实际上不具有癌症危险的肿瘤类型，可以被认为其实不是癌症，这类病人无需接受具有伤害性的癌症治疗，也不需要定期复诊。这本来是一条很专业的医学专业报道，可在网上传开后，把很多普通读者都搞紧张了，病友圈里也有好多人问小康妹儿：难道过去的甲状腺癌都被误诊了？难不成，甲状腺癌患者一直都在被过度医疗？
吓得小康妹儿赶紧找到专家问了问，原来并不是那么回事儿啦！
正好这周四川名医邀请到了六大肿瘤名医到病友圈里来微坐诊，明医院头颈外科主任医师王朝晖的坐诊时间了，小康妹儿就先对她进行了一番采访，让她讲讲甲状腺癌那点事儿。（如何进入微坐诊，请拉到最后看！）
小康妹儿：最近发现身边好多人被查出甲状腺疾病，还有个同事被确诊为甲状腺癌还做了手术，这种病现在真的很多见吗？
王朝晖医生：从近年来的肿瘤统计数据上看，甲状腺癌增加得确实比较快。（注：《年中国癌症统计》显示，发病率在过去10年增长了近5倍，而且尤其好发于中青年女性，年~年女性甲状腺癌发病率年增长高达20.1%。）
（女性甲状腺癌增长图）
不过，除去所有癌症发病率整体都在上升的因素外，这种增长态势还和诊断技术的普及有关，大多数甲状腺癌靠彩超就可以查出，所以较容易发现。
小康妹儿：那得了甲状腺癌，就是得了绝症吗？
王朝晖医生：其实，大部分甲状腺癌只要正确治疗，预后是很好的，患者的20年生存率在90%以上，基本可以认为治愈。
甲状腺癌对放化疗不敏感，手术是最好的治疗方法，术后医生会根据患者情况，再补充碘治疗和TSH药物抑制治疗。
对于这两天网上流传的“好多甲状腺癌其实不是癌”的那条消息，王朝晖医生也直言“有标题*的嫌疑”。
为啥呢？
1、被“开除”出癌症队伍的，只是甲状腺癌中很小一部分。
甲状腺癌分为乳头状腺癌、滤泡状腺癌等多个类型。报道中提到，被“开除”出癌症队伍的，是滤泡亚型的乳头状癌中的一种非侵袭性、复发风险较低的亚型NIFTP，在美国约占所有甲状腺癌患者中的1/6.5。
王朝晖医师表示，这个比例在中国大大低于美国，国内有同行给出数据为2%左右，医院的数据正在统计中，估计类似。
2、研究结果还需要进一步确认。
王朝晖医生说，该报道是国际专家团队对例的回顾性研究得出的结论，并非最终分类的改变，这个样本量不是特别大，可能还需要更多的证据支持，短时间内应该不会导致国际通用的肿瘤标准治疗手册修改。
她强调，这是医学界正常的学术交流和争议。网上流传的信息中文翻译有误，没有强调包裹性和非侵润性这一类型。普通读者最好听专家解读，而不是看网上的信息一知半解。
3、是不是癌，还是得先做手术。
王朝晖医生介绍，病理结果是癌症诊断的“金标准”，一个肿瘤是不是癌，应该由最后的病理结果来诊断，由于目前对于NIFTP的术前诊断方式和标准没有出来，所以对于这类患者医生的决策可能还是要做一个甲状腺腺叶切除，术后根据病理诊断决定后期处理。
她表示，如果诊断为瘤而不是癌，那么患者可能就不再需要做碘治疗和TSH药物抑制治疗，术后随访方式也会有所改变。
对甲状腺癌和甲状腺疾病的防治还有