年8月杨天真公开宣布要去做切胃减重手术,引起了很多讨论,也带火了切胃减重手术,成为“网红手术”。
现在距离她手术后也一年多了,很多网友发现,杨天真真的瘦了不少。
男同学说:杨天真?不认识!,那球王马拉多纳(Maradona)总该知道吧。退役后,老马的体型持续发胖,最重的时候高达多公斤,也就0.2吨还多啊。他在5年的时候,接受了减重手术的治疗,手术治疗后迅速瘦了下来,不再是一个多斤的胖子了!9年还作为主教练带领阿根廷足球队四处征战,奔波劳累而身体状态未受任何影响。
效果如此显著,很多网友就对切胃蠢蠢欲动了,这可是活生生的例子。不久前我院普外一科蒋晓松主任完成了一例腹腔镜微创减重手术,术后第二天,患者就可下地活动,现在术后50天,患者已经减重达32斤,困扰多年的糖尿病也得到了很好的控制。
有不少同学点名说想看切胃的科普,那今就来聊聊这方面吧。
首先切胃手术对人体是有不可逆的损害的,除非是严重超重人群,肥胖已经影响到身体其他器官功能,在医生的建议去做,正常人群是不需要通过这种方式来减肥的。
切胃手术VS其他减重手术
首先,大家得知道,减肥手术不是对于所有的肥胖都有效的。
通俗我们叫减肥手术,专业点应该叫减重代谢手术。标重点,只针对“代谢”肥胖有效。
粗略可以理解为,单纯因为吃多了而导致的肥胖(是我们了)。
像有一些因为身体疾病导致的激素紊乱,还有长期服用激素导致的肥胖,减重代谢手术是没用的,因为病因不在胃部。
说回来,因为和“吃”有关系,所以减肥手术可以粗略概括为两种思路:
1.让你少吃
2.让你吃完也不吸收
第一种就是大家通常认为的切胃减重代谢手术了,第二种则是要针对主要的消化器官肠道。
从术式的不同,常见的可以分为这3种:
1.袖状胃切除术(不可逆)
杨天真做的,和我们通俗理解的切胃手术就是这种,会完全切除胃底和胃大弯,只剩下一个袖状的小胃。
胃体最多要切掉2/3,大大减少胃容量,最后胃容量只有手术前的十分之一,进食量会得到大大的抑制,吃两口就饱。
2.胃旁路术(不可逆)
这是马拉多纳采取的手术方式。它把胃分为大小两部分,然后把较小的胃体直接接到被截取过的小肠上。
这样不光缩小了胃容积,同时还缩短了主吸收的小肠,减少了吸收,是比袖状胃切除术更“狠”的术式。
3.可调节胃束带术(可逆)相对上面两种下刀子的术式来说,胃束带术要柔和一些,用一条硅胶带子勒住胃部,隔出来上半部小部分空间用来储存食物。
这样胃部就会很容易装满,食物触达到胃部“天花板”上的胃底,就会骗大脑说“我装满啦”,产生饱腹感。
硅胶带子上还会带一个可注水的水囊,后期可以通过给水囊注水再缩小胃部空间,加强对食量的控制。
从效果上来看,胃旁路术>袖状胃切除术>可调节胃束带术;但从损伤和并发症来看,也是胃旁路术>袖状胃切除术>可调节胃束带术。
胃束带术效果不好已经用得不多了,袖状胃切除术和胃旁路术,前者的手术更小,也更为常用。
切胃以后会怎么样?
切胃手术本身是微创的,腹部的疤痕非常小,恢复时间也快。
手术后的初期,因为骤然少了一大部分胃,食量会变得很小,体感也会觉得“胃变得很浅”。
不光体现在吃两口就饱,就连喝水都只能小口小口的喝,吃得急也会特别容易反胃想吐、反酸水。
这种情况随着时间会有所缓解,后期胃也会再被撑大一些,但最终因为胃容量大幅减少,多数人还是需要进食缓慢,吃得少但饿得快。童年记忆金三顺大家还记得不,女二熙珍就是因为胃癌切掉了大部分的胃,后期吃东西也就要很慢。
值得吗
肥胖乃百病之源!
有研究发现:
中青年时,体重每增加10斤,到中老年时
糖尿病风险增加30%!
高血压风险增加14%!!
心血管病风险增加8%!!!
肥胖相关癌症风险增加6%!!!!
不吸烟者死亡率风险增加5%!!!!!
胖,距离死亡也许没几步!!!!!!!
对于深受肥胖及糖尿病困扰的你,或许手术也是可以考虑的选择之一!
想知道自己是不是符合指标?可以读读《中国肥胖及2型糖尿病外科治疗指南》
微胖确实不是病,但肥胖真的可能致命。
祝大家都能找到自己的美和自信!
蒋晓松:主任医师、副教授、硕士研究生导师,医院胃肠、甲状腺、疝与腹壁外科微创中心主任珠海市医师协会普外科医师分会主任委员兼疝学组组长,甲状腺分会、肝胆胰外科分会副主任委员;珠海市中西医结合学会副会长兼外科专业分会主任委员;中华结直肠癌MDT联盟常务委员;广东省中西医结合学会胃肠外科专业委员会常务委员;广东省基层医药学会肝肝脏外科委员会常务委员;广东省医师协会疝和腹壁外科医师分会委员
擅长:从事普通外科临床与教学工作33年,理论基础扎实,有丰富的临床经验,擅长各种普通外科疾病特别是肝胆结石、肝胆肿瘤、胃肠肿瘤、甲状腺肿瘤、疝与腹壁外科等疑难患者的诊断治疗。熟练运用腹腔镜、胆道镜等微创技术治疗上述疾病。并擅长利用中西医结合的方法保守治疗甲状腺包块、肝胆管结石、晚期肿瘤等疾病。
出诊时间:周二全天
朱思平:副主任医师、硕士研究生导师,广东省中西医结合协会外科分会常务理事,珠海市肿瘤学会副主委,珠海市医师协会普外科分会常务委员
擅长:中西医结合诊断、治疗肺癌、肝胆癌、胰腺癌、胃肠癌、乳腺癌等各类恶性肿瘤及甲状腺疾病。在恶性肿瘤的诊断、手术、术后处理、围手术期恢复调理、晚期肿瘤的中西医结合治疗方面造诣深厚。对烧伤、疮疡、周围血管病的中西医结合治疗有独特见解,并积累了丰富的临床经验。
出诊时间:周一、周二、周三、周六上午,周四、周日全天
林高:主治医师,医院学会甲状腺疾病防治专业委员会委员,广东省临床医学会甲状腺腔镜学组组员,广东省药学会甲状腺专家委员会委员,广东省基层医药学会甲状腺外科专业委员会常务委员,珠海市医师协会普外科分会常务委员兼秘书,珠海市医师协会微创外科分会常务委员,珠海市中西医结合协会普外科分会委员,珠海市抗癌协会甲状腺专业委员会委员,珠海市抗癌协会消化道委员会委员。
擅长:中西医结合诊疗肝、胆、胰、胃肠、甲状腺、疝气及外周血管病等各种普外科疾病。擅于甲状腺结节、甲状腺良恶性肿瘤的规范化诊疗及微创手术治疗,超声引导下甲状腺细针穿刺活检明确肿物性质及微波消融治疗甲状腺疾病,胃肠道肿瘤的中西医结合诊疗,外周血管病、疝和腹壁外科疾病的手术治疗等。
出诊时间:周一上午、周三下午
王唐恩:主治医师、医学硕士,珠海市医师协会普外科分会委员,珠海市中西医结合协会普外科分会委员,珠海市抗癌协会首届普外肿瘤微创治疗专业委员会委员。
擅长:中西医结合诊疗肝、胆、胰、胃肠、甲状腺、疝气及外周血管病等各种普外科疾病。
出诊时间:周一下午、周四上午
林婴仔:主治医师、医学硕士,珠海市医师协会普外科分会委员,珠海市中西医结合协会普外科分会委员,珠海市抗癌协会首届普外肿瘤微创治疗专业委员会委员。
擅长:中西医结合诊断和治疗肝、胆、胰、胃肠等各种普外科疾病,擅长手术治疗疝气、体表包块及外周血管等疾病及术后中医调理。
出诊时间:周三上午、周五下午
罗思静:住院医师、医学硕士,广东省中医药学会微创胃肠外科专委会委员、珠海市医师协会普外科分会委员、珠海市医师协会微创外科分会委员。
擅长:中西医结合诊断和治疗肝、胆、胰、胃肠等各种普外科疾病,擅长胃肠道肿瘤的中西医结合诊疗、微创手术治疗、化疗及靶向药物治疗。
余正:住院医师、医学硕士,珠海市医师协会普外科分会委员。
擅长:中西医结合诊断和治疗肝、胆、胰、胃肠等各种普外科疾病,擅长胃肠道肿瘤的中西医结合诊疗、微创手术治疗、化疗及靶向药物治疗。
樊倩红:护士长、副主任护师:广东省女医师协会围手术期营养与管理专业委员会常务委员,珠海市护理学会造口护理专业委员会副主任委员
擅长:普外科围手期护理、PICC置管与维护、输液港维护、造口护理、疑难伤口处理
出诊时间:周五下午(静疗门诊)
陈燕萍:主管护师、护理组长、中医适宜技术小组成员珠海市抗癌协会肿瘤护理专业委员会委员、珠海市护理学会妇产科专业委员会委员
擅长:普外科及乳腺科各疾病围手术期护理,输液港的维护等。运用火龙罐、棍针、火熨术、耳穴压豆、刮痧、固元灸等中医适宜技术进行亚健康调理,特别是运用火龙罐技术以疏通经络、祛寒散滞,以及运用棍针软筋散结,缓解颈肩腰腿痛等。
出诊时间:周一全天(中医护理门诊)
曾芳芳:主管护师、护理组长、中医专科护士、伤口护理小组成员
擅长:运用腕踝针、耳部全息铜砭刮痧、火龙罐、平衡火罐等中医适宜技术进行亚健康调理;擅长肠造口护理、输液港维护;曾荣获优秀护士和护理服务之星等荣誉称号。
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