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甲状腺癌可按组织学分为分化型与未分化型，分化型甲状腺癌占甲状腺癌病例的91%，是甲状腺癌中最为常见的病种。其中分化型甲状腺癌常见以手术切除、术后碘治疗等为主。但约有5%-15%的甲状腺癌患者对放射性碘治疗有抵抗力，使得这种疗法对这部分患者不起效果，而卡博替尼是针对于这类放射性碘难治性分化型甲状腺患者所适合的一种药品。
卡博替尼突出重围，获优先审查资格
卡博替尼是一款多靶点小分子酪氨酸激酶抑制剂，在肾癌、甲状腺癌、肝癌、非小细胞肺癌、乳腺癌、卵巢癌等多种实体瘤中均展现了较好的治疗效果。
图源：生物谷它是通过靶向抑制MET、VEGFR2及RET信号通路而发挥抗肿瘤作用，能够杀死肿瘤细胞并减少转移并抑制血管生成。
年8月12日，美国食品药品监督管理局批准了卡博替尼的补充新药申请，用于治疗年龄≥12岁、先前治疗后病情进展、放射性碘难治性（若放射性碘适用）分化型甲状腺癌（DTC）患者。
疾病进展/死亡风险降低78%
COSMIC-是一项全球性、多中心、随机、双盲、安慰剂对照的3期关键试验，主要终点是卡博替尼治疗放射性碘难治性分化型甲状腺癌患者的无进展生存期（PFS）和客观缓解率（ORR）。
图源：参考来源[4]从目前的研究结果显示，放射性碘难治性分化型甲状腺癌患者无进展生存期的显着改善和总生存期的有利趋势表明。与安慰剂相比，疾病进展或死亡的风险显着降低了78%；在客观反应率这一结果上，卡博替尼为15%优于安慰剂的0%；但目前接收卡博替尼治疗的患者未达到中位PFS（96%CI：5.7个月–不可估计），而安慰剂组为1.9个月（96%CI：1.8-3.6个月）。
虽然目前数据并不全面，但可以看出卡博替尼治疗放射性碘难治性分化型甲状腺癌患者是十分有潜力的。对于像卡博替尼这类靶向药应当注意用药的风险，要经过专业医师许可方可使用。有关甲状腺癌等其他疾病知识可以在评论区留言或私信铭医严选，铭医严选会为您耐心解答。
参考来源：
[1]CabozantinibinPreviouslyTreated,Radioiodine-RefractoryDifferentiatedThyroidCancer:COSMIC-
[2]ExelixisAnnouncesU.S.FDAAcceptsforPriorityReviewtheSupplementalNewDrugApplicationforCABOMETYX(cabozantinib)forPatientswithPreviouslyTreatedRadioactiveIodine-RefractoryDifferentiatedThyroidCancer
[3]ExelixisandIpsenAnnounceDetailedResultsfromPhase3COSMIC-PivotalTrialofCabozantinibinPatientswithPreviouslyTreatedRadioactiveIodine-RefractoryDifferentiatedThyroidCancerPresentedatASCO